Về nguyên nhân tan máu do bất thường về huyết sắc tố bao gồm những bệnh lý sau ngoại trừ một trường hợp:

Nhiễm khuẩn đường tiểu thường xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu. Con đường phổ biến nhất là từ bên ngoài vào, thông qua niệu đạo. Vi khuẩn từ vùng hậu môn hoặc âm đạo có thể di chuyển lên niệu đạo, bàng quang, niệu quản và thậm chí đến thận, gây nhiễm trùng. Các con đường khác ít phổ biến hơn.

Vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh có một số đặc điểm quan trọng để phân biệt với vàng da sinh lý.

* Luôn luôn xuất hiện sớm trước 24 giờ tuổi: Vàng da bệnh lý thường xuất hiện rất sớm sau sinh, trong khi vàng da sinh lý thường xuất hiện sau 24 giờ, thường là từ 2-3 ngày tuổi.
* Mức độ bilirubin không tùy thuộc tuổi thai: Mức độ bilirubin trong vàng da bệnh lý có thể tăng cao hơn so với vàng da sinh lý và vượt quá ngưỡng an toàn, bất kể tuổi thai.
* Thường kéo dài hơn 2 tuần tuổi: Vàng da sinh lý thường tự khỏi trong vòng 1-2 tuần, trong khi vàng da bệnh lý có thể kéo dài hơn 2 tuần và cần được điều trị.
* Vàng da đơn thuần: Vàng da bệnh lý có thể kèm theo các triệu chứng khác như bú kém, li bì, hoặc các dấu hiệu của bệnh lý nền (ví dụ: nhiễm trùng huyết).

Do đó, đáp án đúng là "Luôn luôn xuất hiện sớm trước 24 giờ tuổi" và "Thường kéo dài hơn 2 tuần tuổi". Tuy nhiên, theo cấu trúc câu hỏi, ta cần chọn một đáp án duy nhất. Trong hai đáp án trên, "Luôn luôn xuất hiện sớm trước 24 giờ tuổi" là một dấu hiệu quan trọng và thường được dùng để phân biệt vàng da bệnh lý với vàng da sinh lý. Vì vậy, đáp án này phù hợp nhất trong bối cảnh câu hỏi.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cách tiếp cận ban đầu đối với trẻ sơ sinh bị vàng da. Vàng da sinh lý là một hiện tượng phổ biến ở trẻ sơ sinh, xảy ra do sự gia tăng bilirubin trong máu do gan của trẻ chưa hoàn thiện chức năng xử lý bilirubin. Tuy nhiên, không phải lúc nào vàng da ở trẻ sơ sinh cũng là vàng da sinh lý. Có nhiều nguyên nhân khác gây vàng da ở trẻ sơ sinh, một số nguyên nhân có thể nghiêm trọng và cần can thiệp y tế ngay lập tức. Do đó, việc luôn luôn nghĩ đến vàng da sinh lý đầu tiên là không chính xác. Cần phải đánh giá kỹ lưỡng để loại trừ các nguyên nhân bệnh lý khác.

Vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh thường tự khỏi trong vòng 1-2 tuần và không gây nguy hiểm. Tuy nhiên, vẫn cần theo dõi sát sao để đảm bảo không có biến chứng hoặc chuyển thành vàng da bệnh lý. Các yếu tố như mức bilirubin tăng quá cao, vàng da xuất hiện sớm (trong vòng 24 giờ đầu sau sinh), kéo dài hơn 2 tuần, hoặc có các triệu chứng khác kèm theo (như bú kém, li bì) đều cần được đánh giá và can thiệp y tế kịp thời. Do đó, không thể hoàn toàn an tâm khi xác định là vàng da sinh lý mà cần theo dõi cẩn thận.