TSH ở mức bình thường-thấp trong quá trình điều trị hormone giáp ở bệnh nhân bướu giáp đơn, thì xử trí như sau:

Tăng liều thuốc

Giảm 1/3 liều điều trị

Giảm nữa liều điều trị

Ngưng điều trị

Trả lời:

Đáp án đúng: D

TSH (hormone kích thích tuyến giáp) ở mức bình thường-thấp trong quá trình điều trị hormone giáp (levothyroxine) cho bệnh nhân bướu giáp đơn cho thấy liều lượng hormone giáp đang dùng có thể hơi cao. Mục tiêu điều trị bướu giáp đơn bằng levothyroxine là ức chế TSH xuống mức thấp hơn bình thường một chút (nhưng vẫn trong giới hạn cho phép) để giảm kích thích lên tuyến giáp và làm giảm kích thước bướu giáp. Tuy nhiên, nếu TSH quá thấp hoặc dưới mức bình thường, có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ của cường giáp, chẳng hạn như tim đập nhanh, loãng xương, và run. Do đó, cần giảm liều thuốc để đưa TSH về mức mục tiêu. Giảm 1/3 liều là một lựa chọn hợp lý để điều chỉnh dần dần, tránh giảm quá nhiều gây ra sự tái phát của bướu giáp.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 21

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 20:

Liều lượng Dépakine trong điều trị động kinh ở người lớn theo cân nặng là mấy mg:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Liều dùng khởi đầu của Depakine (Valproate) trong điều trị động kinh ở người lớn thường là 15mg/kg/ngày, chia làm nhiều lần. Sau đó, bác sĩ có thể điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng của bệnh nhân và nồng độ thuốc trong máu. Vì vậy, đáp án chính xác là 15mg/kg.

Câu 21:

Họ rắn lục có ở Việt Nam:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Họ rắn lục (Viperidae) là một họ rắn độc, có nhiều loài khác nhau phân bố ở Việt Nam. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* Rắn lục đá (Protobothrops mucrosquamatus) là một loài rắn lục có mặt ở Việt Nam.
* Rắn lục đất (Trimeresurus stejnegeri) cũng là một loài thuộc họ rắn lục và có mặt ở Việt Nam.
* Rắn lục biển không thuộc họ rắn lục (Viperidae), chúng thuộc họ rắn biển (Elapidae).
* Rắn lục cát không phải là một loài rắn phổ biến hoặc được biết đến rộng rãi ở Việt Nam với tên gọi đó. Có thể có sự nhầm lẫn hoặc tên gọi địa phương.

Vậy, rắn lục đá và rắn lục đất là hai loài rắn lục có ở Việt Nam. Tuy nhiên, câu hỏi không cho phép chọn nhiều đáp án. Do đó, cần xem xét đáp án nào là đại diện tiêu biểu hơn hoặc phổ biến hơn. Vì cả hai loài đều có mặt, ta chọn đáp án "Rắn lục đá" vì nó là một loài được biết đến rộng rãi hơn.

Câu 22:

Nôn ra máu thường có tính chất sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nôn ra máu thường do tổn thương ở đường tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, tá tràng). Máu khi nôn ra có thể lẫn với thức ăn chưa tiêu hóa và có màu đỏ tươi hoặc màu đen (do máu đã bị tiêu hóa một phần bởi acid dạ dày, tạo thành cục máu đông màu đen). Do đó, phương án "chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm" là phù hợp nhất.

Các phương án khác không đặc trưng cho nôn ra máu:
- Nôn kèm nước bọt và đờm dãi thường gặp trong các bệnh lý hô hấp.
- Nôn sau ho nhiều cũng liên quan đến bệnh hô hấp, do kích thích đường hô hấp.
- Đau ngực, khó thở thường gặp trong bệnh tim mạch hoặc hô hấp, ít liên quan trực tiếp đến nôn ra máu.

Câu 23:

Một ống Diaphylline có hàm lượng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này yêu cầu kiến thức về hàm lượng của Diaphylline trong một ống thuốc. Hàm lượng Diaphylline trong một ống thuốc (thường là 5ml) là 2,4%. Vì vậy, đáp án đúng là 2,4%/ 5ml.

Câu 24:

Đồng tử co nhỏ thường gặp trong các trường hợp ngộ độc sau ngoại trừ một:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đồng tử co nhỏ (miosis) là một dấu hiệu thường thấy trong ngộ độc các chất như morphine (và các opioid khác), barbiturates và phospho hữu cơ. Các chất kháng choline (anticholinergics), ngược lại, gây giãn đồng tử (mydriasis). Do đó, đáp án đúng là "Kháng choline".

Câu 25:

Nhịp nhanh thất thường gặp trong các trường hợp ngộ độc sau ngoại trừ một:

Lời giải: