Trong điều trị bạch cầu cấp, nếu bệnh nhân suy gan thì người ta chống chỉ định sử dụng thuốc sau:

Prednisolone.

6MP.

Asparaginase.

Cytosine arabinoside.

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Asparaginase là một loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính lymphoblastic (ALL). Tuy nhiên, asparaginase có thể gây độc cho gan và làm suy giảm chức năng gan. Do đó, nó chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan. Các thuốc khác như Prednisolone, 6MP (6-Mercaptopurine) và Cytosine arabinoside cũng có thể ảnh hưởng đến gan, nhưng asparaginase có nguy cơ gây độc gan cao hơn và do đó là chống chỉ định tuyệt đối khi có suy gan.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 4

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 44:

Hệ thần kinh thực vật có 2 phần: Giao cảm và phó giao cảm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hệ thần kinh thực vật (hay hệ thần kinh tự chủ) điều khiển các hoạt động tự động của cơ thể mà chúng ta không ý thức được, ví dụ như nhịp tim, tiêu hóa, bài tiết mồ hôi,... Hệ thần kinh thực vật được chia thành hai phần chính là hệ thần kinh giao cảm và hệ thần kinh phó giao cảm. Hai hệ này thường có tác dụng đối lập nhau, giúp duy trì sự cân bằng nội môi trong cơ thể. Ví dụ, hệ giao cảm làm tăng nhịp tim và huyết áp, trong khi hệ phó giao cảm làm giảm nhịp tim và huyết áp. Do đó, câu trả lời "Đúng" là chính xác.

Câu 45:

Listeria monocystogene là nguyên nhân thường gặp gây viêm màng não mủ ở trẻ sơ sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Listeria monocytogenes là một tác nhân quan trọng gây viêm màng não mủ ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ nhỏ dưới 1 tháng tuổi. Vi khuẩn này có thể lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình mang thai hoặc sinh nở. Do đó, câu trả lời "Đúng" là chính xác.

Câu 46:

Xét nghiệm nào sau đây cho phép xác định tác nhân gây bệnh viêm màng não mủ nhanh nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong các xét nghiệm được liệt kê, nhuộm Gram cặn lắng NNT7 cho phép xác định nhanh nhất tác nhân gây bệnh viêm màng não mủ. Kỹ thuật này cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp hình thái và tính chất bắt màu của vi khuẩn dưới kính hiển vi, từ đó có thể sơ bộ xác định được loại vi khuẩn gây bệnh (ví dụ: Gram dương hay Gram âm, hình cầu hay hình que) trong vòng vài phút đến vài giờ. Các xét nghiệm khác như điện di miễn dịch ngược dòng, cấy NNT trên môi trường thạch máu và phản ứng ngưng kết hạt Latex có gắn sẳn kháng thể đơn dòng thường mất nhiều thời gian hơn để thực hiện và cho kết quả.

Câu 47:

Hãy chọn lựa các phương án điều trị chống phù não đúng trong bệnh viêm màng não mủ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phương án 4 là đáp án đúng. Điều trị phù não trong viêm màng não mủ bao gồm các biện pháp hạ sốt, chống co giật (nếu có), hạn chế truyền dịch để tránh làm tăng thêm tình trạng phù não. Dexamethasone là một corticosteroid được sử dụng để giảm viêm và phù não, liều dùng thường là 0,15mg/kg/6 giờ/lần trong 4 ngày, đường tĩnh mạch. Các phương án khác sai vì: Phương án 1 sử dụng liều dexamethasone không chính xác (liều quá cao). Phương án 2 sai vì tư thế nằm đầu thấp có thể làm tăng áp lực nội sọ, không có lợi cho việc giảm phù não. Phương án 3 sai vì a chymotrypsin không có vai trò trong điều trị phù não.

Câu 48:

Một trẻ 3 tháng, sốt nhẹ, co giật, trên da có nhiều vết chảy máu do chích lể, bạn khám thấy có thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các triệu chứng của trẻ (sốt nhẹ, co giật, thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, vết chảy máu trên da) gợi ý đến một bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh trung ương và tình trạng đông máu.

* Viêm màng não mủ: Có thể gây sốt, co giật, thóp phồng (ở trẻ nhỏ), nhưng không giải thích được tình trạng xuất huyết trên da và thiếu máu.
* Viêm não virus: Tương tự như viêm màng não mủ, cũng có thể gây sốt, co giật, thóp phồng, nhưng không giải thích được tình trạng xuất huyết và thiếu máu.
* Xuất huyết giảm tiểu cầu: Bệnh lý này gây giảm số lượng tiểu cầu trong máu, dẫn đến dễ chảy máu (xuất huyết trên da), thiếu máu (do mất máu) và có thể gây xuất huyết não màng não dẫn đến co giật và thóp phồng. Đây là đáp án phù hợp nhất.
* Xuất huyết não màng não: Có thể gây co giật và thóp phồng, nhưng không giải thích được tình trạng chảy máu trên da một cách lan tỏa như vậy, và cũng cần xem xét nguyên nhân gây xuất huyết não màng não.

Dựa trên các triệu chứng toàn diện, xuất huyết giảm tiểu cầu là chẩn đoán có khả năng cao nhất, vì nó giải thích được tất cả các dấu hiệu lâm sàng của trẻ.

Câu 49:

Biện pháp nào sau đây không phải là biện pháp điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp:

Lời giải: