Hãy chọn lựa các phương án điều trị chống phù não đúng trong bệnh viêm màng não mủ:

Chống co giật, kháng sinh, dexamethasone 5-10mg/kg/ngày

Nằm đầu thấp, hạ sốt, dịch chuyền.

Hạ sốt, kháng sinh, a chymotrypsin.

Hạ sốt, chống co giật, hạn chế truyền dịch, dexamethasone 0,15mg/kg/6 giờ/lần trong 4 ngày đường tĩnh mạch.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Phương án 4 là đáp án đúng. Điều trị phù não trong viêm màng não mủ bao gồm các biện pháp hạ sốt, chống co giật (nếu có), hạn chế truyền dịch để tránh làm tăng thêm tình trạng phù não. Dexamethasone là một corticosteroid được sử dụng để giảm viêm và phù não, liều dùng thường là 0,15mg/kg/6 giờ/lần trong 4 ngày, đường tĩnh mạch. Các phương án khác sai vì: Phương án 1 sử dụng liều dexamethasone không chính xác (liều quá cao). Phương án 2 sai vì tư thế nằm đầu thấp có thể làm tăng áp lực nội sọ, không có lợi cho việc giảm phù não. Phương án 3 sai vì a chymotrypsin không có vai trò trong điều trị phù não.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 4

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 48:

Một trẻ 3 tháng, sốt nhẹ, co giật, trên da có nhiều vết chảy máu do chích lể, bạn khám thấy có thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các triệu chứng của trẻ (sốt nhẹ, co giật, thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, vết chảy máu trên da) gợi ý đến một bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh trung ương và tình trạng đông máu.

* Viêm màng não mủ: Có thể gây sốt, co giật, thóp phồng (ở trẻ nhỏ), nhưng không giải thích được tình trạng xuất huyết trên da và thiếu máu.
* Viêm não virus: Tương tự như viêm màng não mủ, cũng có thể gây sốt, co giật, thóp phồng, nhưng không giải thích được tình trạng xuất huyết và thiếu máu.
* Xuất huyết giảm tiểu cầu: Bệnh lý này gây giảm số lượng tiểu cầu trong máu, dẫn đến dễ chảy máu (xuất huyết trên da), thiếu máu (do mất máu) và có thể gây xuất huyết não màng não dẫn đến co giật và thóp phồng. Đây là đáp án phù hợp nhất.
* Xuất huyết não màng não: Có thể gây co giật và thóp phồng, nhưng không giải thích được tình trạng chảy máu trên da một cách lan tỏa như vậy, và cũng cần xem xét nguyên nhân gây xuất huyết não màng não.

Dựa trên các triệu chứng toàn diện, xuất huyết giảm tiểu cầu là chẩn đoán có khả năng cao nhất, vì nó giải thích được tất cả các dấu hiệu lâm sàng của trẻ.

Câu 49:

Biện pháp nào sau đây không phải là biện pháp điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu xác định biện pháp không phải là điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp. Điều trị triệu chứng nhằm mục đích giảm nhẹ hoặc loại bỏ các triệu chứng khó chịu do ngộ độc gây ra, chứ không tác động trực tiếp vào nguyên nhân gây ngộ độc.

- Nằm ngửa cổ, hút sạch chất tiết mũi hầu họng, và thở máy đều là các biện pháp nhằm đảm bảo đường thở thông thoáng và hỗ trợ hô hấp, giải quyết các triệu chứng suy hô hấp do ngộ độc. Đây là các biện pháp điều trị triệu chứng.
- Chuyền dịch để gây lợi niệu cưỡng bức là biện pháp tăng cường đào thải chất độc ra khỏi cơ thể qua đường tiết niệu. Đây là một biện pháp điều trị nguyên nhân (loại bỏ chất độc) chứ không chỉ đơn thuần điều trị triệu chứng.

Câu 50:

Điểm nào không phù hợp khi bắt buộc bệnh bạch hầu họng thanh quản phải nghỉ ngơi tại phòng bệnh và được theo dõi chặt chẽ.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này liên quan đến biến chứng viêm cơ tim do bạch hầu. Viêm cơ tim là một biến chứng nguy hiểm của bệnh bạch hầu, có thể xảy ra sớm (trong những ngày đầu của bệnh) hoặc muộn hơn (sau 4-6 tuần). Tỷ lệ viêm cơ tim do bạch hầu cũng khá cao. Do đó, bệnh nhân bạch hầu họng thanh quản cần được nghỉ ngơi và theo dõi chặt chẽ để phát hiện và xử trí kịp thời biến chứng này. Phương án "Do ảnh hưởng của độc tố bạch hầu gây liệt các chi" không liên quan trực tiếp đến việc nghỉ ngơi và theo dõi tại phòng bệnh. Liệt các chi là một biến chứng thần kinh khác của bạch hầu, nhưng không phải là lý do chính để theo dõi bệnh nhân tại phòng bệnh.

Vì vậy, đáp án phù hợp nhất là phương án 3.

Câu 1:

Theo nghị quyết 37/CP ngày 20/6/1996 của chính phủ, mục tiêu sức khoẻ trẻ em đến năm 2020 là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nghị quyết 37/CP ngày 20/6/1996 của Chính phủ đặt mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong trẻ dưới 1 tuổi xuống dưới 15-18‰ vào năm 2020. Đây là một trong những mục tiêu quan trọng về sức khỏe trẻ em được đề ra trong nghị quyết này.

Câu 2:

Đặc điểm nào sau đây không phù hợp cho thời kỳ răng sữa:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm đặc điểm *không* phù hợp với thời kỳ răng sữa.

* Phương án 1: Miễn dịch thụ động từ người mẹ chuyền sang còn nhiều nên trẻ ít mắc các bệnh như cúm, ho gà, bạch hầu - Đây là đặc điểm *không* phù hợp. Miễn dịch thụ động từ mẹ truyền sang giảm dần sau sinh, khiến trẻ giai đoạn này dễ mắc các bệnh truyền nhiễm. Vì vậy đây là đáp án đúng.
* Phương án 2: Trẻ rất dễ bị các rối loạn tiêu hoá, còi xương, các bệnh về thể tạng - Đây là đặc điểm phù hợp với thời kỳ răng sữa do hệ tiêu hóa và hệ miễn dịch của trẻ còn non yếu.
* Phương án 3: Ngôn ngữ phát triển - Đây là đặc điểm phù hợp vì thời kỳ răng sữa là giai đoạn quan trọng cho sự phát triển ngôn ngữ của trẻ.
* Phương án 4: Chức năng vận động phát triển nhanh - Đây là đặc điểm phù hợp, trẻ trong giai đoạn này có những bước phát triển vượt bậc về vận động.

Vậy đáp án đúng là phương án 1.

Câu 3:

Điểm nào sau đây không phù hợp với các đặc điểm của thời kỳ thiếu niên:

Lời giải: