Trong các trường họp Vàng da trước gan
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Vàng da trước gan xảy ra do sự tăng sản xuất bilirubin quá mức, thường là do tán huyết. Điều này dẫn đến:
* **Urobilinogen trong nước tiểu và phân tăng rất cao:** Do bilirubin gián tiếp tăng cao, được chuyển hóa thành urobilinogen ở ruột và tái hấp thu vào máu, sau đó được bài tiết qua nước tiểu và phân.
* **Không có sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu:** Vì bilirubin vẫn còn ở dạng gián tiếp (chưa liên hợp) nên không tan trong nước và không thể bài tiết qua nước tiểu.
* **Bilirubin trực tiếp không tăng cao:** Bilirubin trực tiếp (đã liên hợp) chỉ tăng khi có vấn đề ở gan hoặc đường mật.
* **SGOT (AST) có thể tăng nhẹ:** Do tán huyết có thể gây tổn thương tế bào gan ở mức độ nhẹ.
Vì vậy, đáp án A là chính xác nhất.