Triệu chứng toàn thân là của viêm tấy hạch, ngoại trừ:

Trong suy gan, khả năng tổng hợp các yếu tố đông máu của gan bị suy giảm. Điều này dẫn đến:

1. Thời gian prothrombin (TQ) kéo dài do sự thiếu hụt các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K (II, VII, IX, X) và yếu tố V.


2. Yếu tố V giảm do gan là nơi sản xuất yếu tố này.

Các yếu tố khác như yếu tố VIII thường không giảm trong giai đoạn đầu của suy gan (thậm chí có thể tăng trong một số trường hợp do nó là một protein phản ứng cấp tính). Tương tự, các yếu tố XII cũng không tăng trong suy gan.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các bệnh mạn tính ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương. Lao là một bệnh nhiễm trùng, trong khi tiểu đường, thiếu vitamin C và K đều là các yếu tố có thể ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương.

- Tiểu đường: Gây tổn thương mạch máu và thần kinh, làm chậm quá trình lành vết thương.

- Thiếu vitamin C: Vitamin C cần thiết cho việc sản xuất collagen, một protein quan trọng cho việc lành vết thương.

- Thiếu vitamin K: Vitamin K quan trọng cho quá trình đông máu, cần thiết cho việc lành vết thương.

- Lao: Chủ yếu ảnh hưởng đến phổi và hệ miễn dịch, ít ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình lành vết thương toàn thân như các bệnh mạn tính khác.

Câu I sai: Hemophilia A xảy ra do thiếu yếu tố VIII, không phải yếu tố IX. Hemophilia B là do thiếu yếu tố IX.

Câu II đúng: Xơ gan làm giảm khả năng tổng hợp các yếu tố đông máu, trong đó có prothrombin, do gan là nơi sản xuất các yếu tố này.

Câu III sai: Cần thiết phải thực hiện các thử nghiệm đánh giá các yếu tố đông máu ngay cả khi bệnh nhân đang dùng thuốc đông máu để theo dõi hiệu quả và điều chỉnh liều lượng thuốc.

Câu IV sai: Thuốc kháng viêm steroid không được sử dụng trong điều trị rối loạn đông máu. Chúng có thể có tác dụng kháng viêm, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến quá trình đông máu.

Câu V sai: Chỉ số INR bình thường nên được giữ trong khoảng mục tiêu tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của bệnh nhân trước khi phẫu thuật, thường là INR < 1.5, tùy thuộc vào loại phẫu thuật.

Vậy có 4 câu sai: I, III, IV, V.