Tìm hội chứng tắc mật trên lâm sàng, chọn câu sai:

Ngứa: do muối mật tích tụ dưới da (đặc biệt da mỏng sát xương)

Nước tiểu sậm màu: xuất hiện bilirubin TT trong nước tiểu

Phân bạc màu: do tắc mật gần như hoàn toàn

Túi mật to: quan trọng trong chẩn đoán tắc mật trong gan

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu sai về hội chứng tắc mật trên lâm sàng.

- Phương án 1 đúng: Ngứa là một triệu chứng thường gặp do muối mật tích tụ dưới da, đặc biệt ở những vùng da mỏng.

- Phương án 2 đúng: Nước tiểu sậm màu là do bilirubin trực tiếp (bilirubin TT) xuất hiện trong nước tiểu do tắc nghẽn đường mật.

- Phương án 3 đúng: Phân bạc màu xảy ra khi có tắc mật gần như hoàn toàn, ngăn chặn bilirubin xuống ruột và tạo màu cho phân.

- Phương án 4 sai: Túi mật to thường gặp trong tắc mật *ngoài* gan (ví dụ: do sỏi kẹt ở ống mật chủ, u đầu tụy chèn ép), chứ không phải tắc mật *trong* gan. Trong tắc mật trong gan, túi mật có thể không to hoặc thậm chí xẹp.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 29

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 14:

Dùng dược chất phóng xạ để đo ĐLCT:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đo độ lọc cầu thận (ĐLCT) bằng dược chất phóng xạ có ưu điểm lớn là chỉ cần định lượng dược chất (ví dụ như ⁵¹Cr-EDTA, ^99mTc-DTPA, hoặc iothalamate) tại một thời điểm duy nhất sau khi nó đã khuếch tán đều trong máu. Điều này giúp đơn giản hóa quy trình so với các phương pháp đòi hỏi lấy nhiều mẫu máu trong một khoảng thời gian dài. Các lựa chọn khác không chính xác vì: (2) ĐLCT không thể ước đoán trực tiếp từ ĐTL dược chất phóng xạ mà cần phải thông qua các công thức tính toán phức tạp, (3) Cystatin C huyết thanh không phải là dược chất phóng xạ mà là một protein được sử dụng để ước tính ĐLCT, (4) Dược chất phóng xạ không được cấu tạo từ chất phóng xạ và men gắn, mà thường là chất phóng xạ được gắn vào một phân tử hữu cơ nhỏ, dễ lọc qua cầu thận.

Câu 15:

Độ thanh lọc của 1 chất là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ thanh lọc (clearance) của một chất là thể tích huyết tương được thận lọc sạch chất đó trong một đơn vị thời gian. Nó thể hiện khả năng của thận trong việc loại bỏ một chất cụ thể khỏi cơ thể. Các lựa chọn khác liên quan đến lưu lượng máu lọc qua thận, nhưng không chính xác mô tả khái niệm độ thanh lọc.

Câu 16:

Sự thay đổi độ lọc cầu thận nào sau đây là yếu tố sinh lí:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ lọc cầu thận (GFR) là thể tích huyết tương được lọc qua cầu thận trong một đơn vị thời gian. Tăng huyết áp, đái tháo đường và nhiễm trùng tiểu là những yếu tố bệnh lý có thể ảnh hưởng đến độ lọc cầu thận, thường làm giảm GFR do tổn thương thận. Tuy nhiên, không có phương án nào trong số các lựa chọn trên là yếu tố sinh lý bình thường ảnh hưởng đến GFR. Do đó, đáp án đúng là "Tất cả đều sai".

Câu 17:

Trường hợp chất lọc nào sau đây có độ thanh lọc lớn hơn GFR (độ lọc cầu thận):

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ thanh lọc (clearance) của một chất là thể tích huyết tương được thận làm sạch chất đó trong một đơn vị thời gian. Độ thanh lọc lớn hơn GFR (độ lọc cầu thận) nghĩa là chất đó không chỉ được lọc qua cầu thận mà còn được bài tiết thêm ở ống thận.

* Creatinin: Được lọc tự do qua cầu thận và hầu như không được tái hấp thu hay bài tiết thêm ở ống thận. Do đó, độ thanh lọc creatinin gần bằng GFR.
* Para amino hippuric acid (PAH): Được lọc qua cầu thận và bài tiết mạnh mẽ ở ống thận. Vì vậy, độ thanh lọc PAH lớn hơn rất nhiều so với GFR.
* Ure: Được lọc qua cầu thận và một phần được tái hấp thu ở ống thận. Do đó, độ thanh lọc ure nhỏ hơn GFR.

Vậy, đáp án đúng là PAH (Para amino hippuric acid).

Câu 18:

Chu kì sốt khi bị sốt rét vào khoảng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng Plasmodium gây ra. Chu kỳ sốt của bệnh sốt rét thường liên quan đến chu kỳ phát triển của ký sinh trùng trong cơ thể người.

* Sốt rét do Plasmodium falciparum thường có chu kỳ sốt không đều hoặc có thể liên tục.
* Sốt rét do Plasmodium vivax và Plasmodium ovale thường có chu kỳ sốt cách nhật (48 giờ).
* Sốt rét do Plasmodium malariae thường có chu kỳ sốt 72 giờ (sốt cách nhật tam nhật).

Vì câu hỏi không chỉ rõ loại ký sinh trùng sốt rét nào, nhưng phương án 72 giờ là một chu kỳ sốt đặc trưng và dễ nhận biết của một loại sốt rét (do *Plasmodium malariae* gây ra), nên đây là đáp án chính xác nhất trong các lựa chọn được đưa ra.

Câu 19:

Chọn ý đúng:

Lời giải: