Tim bẩm sinh do sai lạc nhiễm sắc thể, ngoại trừ:

Câu 34:

Vai trò của liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A (Streptococcus pyogenes) trong bệnh sinh của bệnh thấp tim được thể hiện, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A (Streptococcus pyogenes) đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của bệnh thấp tim thông qua cơ chế phản ứng chéo giữa kháng nguyên của liên cầu và các mô của cơ thể (molecular mimicry), đặc biệt là tim, khớp, não và da. Các dấu hiệu cho thấy có sự liên quan của liên cầu khuẩn bao gồm: tiền sử viêm họng do liên cầu trước đó (thường 3-4 tuần trước khi xuất hiện các triệu chứng thấp tim), tăng các kháng thể kháng liên cầu như ASLO, antistreptokinase, antihyaluronidase, antiphospho-pyritine nucleotidase, anti-DNAseB. Máu lắng tăng cũng là một dấu hiệu viêm không đặc hiệu có thể gặp trong thấp tim, nhưng nó không trực tiếp chỉ ra vai trò của liên cầu khuẩn. Do đó, "Máu lắng tăng" không phải là yếu tố đặc hiệu thể hiện vai trò của liên cầu khuẩn trong bệnh sinh của thấp tim.

Câu 35:

Khái niệm ung thư phổi trùng với khái niệm ung thư phê quản?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ung thư phổi là một khái niệm rộng hơn ung thư phế quản. Ung thư phế quản là một loại ung thư phổi, nhưng không phải tất cả ung thư phổi đều là ung thư phế quản. Ung thư phổi có thể xuất phát từ các tế bào khác trong phổi, không chỉ từ tế bào phế quản. Vì vậy, hai khái niệm này không hoàn toàn trùng nhau.

Câu 36:

Ung thư phổi là một ung thư phổ biến trên thế giới nhưng hiếm gặp ở nước ta?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên toàn cầu, và thực tế là nó cũng là một trong những bệnh ung thư phổ biến ở Việt Nam. Số lượng ca mắc và tử vong do ung thư phổi ở Việt Nam đang có xu hướng gia tăng. Vì vậy, nhận định ung thư phổi hiếm gặp ở nước ta là sai.

Câu 37:

Các dị tật bẩm sinh tim hay bị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp (SBE) có nguy cơ cao hơn ở một số dị tật tim bẩm sinh nhất định. Các dị tật được liệt kê (thông liên thất, còn ống động mạch, tứ chứng Fallot) đều là những dị tật có nguy cơ cao gây SBE. Do đó, đáp án đúng là "Tất cả đáp án trên".

Câu 38:

Bệnh lí gan tim, với tình trang suy tim phải hay suy tim toàn bộ gây ra hậu quả trên gan gồm gan to, màu đỏ tím, trên mặt cắt có những vết đỏ xen kẽ những vết vàng óng do thoái hoá mỡ của tế bào gan, hình ảnh đại thể giống như hạt cau gọi là gan hạt cau. Cơ chế của những tổn thương này là hậu quả của:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh lí gan hạt cau là một tình trạng gan bị tổn thương do suy tim phải hoặc suy tim toàn bộ gây ra. Khi tim phải suy yếu, nó không thể bơm máu hiệu quả, dẫn đến ứ máu ở tĩnh mạch chủ dưới và các tĩnh mạch gan. Sự sung huyết tĩnh này làm tăng áp lực trong các tĩnh mạch gan, gây ra gan to, có màu đỏ tím và trên mặt cắt có hình ảnh đặc trưng như hạt cau do sự xen kẽ giữa các vùng sung huyết đỏ và các vùng thoái hóa mỡ màu vàng óng của tế bào gan. Do đó, cơ chế chính của tổn thương này là do sung huyết tĩnh mạch.

Các phương án khác không đúng vì:
- Huyết khối: Huyết khối có thể gây tắc nghẽn mạch máu gan, dẫn đến nhồi máu gan, nhưng không gây ra hình ảnh gan hạt cau đặc trưng.
- Chảy máu nội: Chảy máu nội có thể gây tổn thương gan, nhưng không phải là cơ chế chính gây ra gan hạt cau.
- Sung huyết động: Sung huyết động liên quan đến tăng lưu lượng máu động mạch đến gan, thường không phải là nguyên nhân gây ra gan hạt cau trong bối cảnh suy tim.

Câu 39:

U tế bào thần kinh đệm ít nhánh có đặc điểm:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 40:

Đặc điểm quan trọng nhất của tổn thương bạch sản?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 41:

Phân biệt giữa bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế dựa vào:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP