thuốc nào nên được chọn cho bệnh nhân hen phế quản:

ketamin

propofol

etomidat

thiopental

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Trong các thuốc được liệt kê, etomidat thường được ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân hen phế quản. Etomidat ít gây giải phóng histamin hơn so với các thuốc như thiopental, do đó giảm nguy cơ co thắt phế quản. Propofol có thể gây ức chế hô hấp, trong khi ketamin có thể làm tăng tiết nước bọt và co thắt thanh quản ở một số bệnh nhân. Thiopental cũng có thể gây giải phóng histamin và co thắt phế quản. Vì vậy, etomidat là lựa chọn an toàn hơn cho bệnh nhân hen phế quản.

200+ câu trắc nghiệm Gây mê hồi sức - Phần 1

Chia sẻ hơn 200+ câu hỏi trắc nghiệm Gây mê hồi sức có đáp án nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 32:

thiopental là thuốc mê tĩnh mạch có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thiopental là một barbiturat tác dụng ngắn được sử dụng để khởi mê. Nó có các đặc điểm sau:

* Ảnh hưởng đến huyết động: Thiopental có thể gây hạ huyết áp do giãn mạch và giảm cung lượng tim.
* Không nên dùng để duy trì mê: Do thời gian tác dụng ngắn, thiopental không phù hợp để duy trì mê kéo dài. Việc sử dụng lặp lại có thể dẫn đến tích lũy thuốc và kéo dài thời gian phục hồi.
* Tác dụng bảo vệ não: Thiopental có thể có tác dụng bảo vệ não bằng cách giảm tiêu thụ oxy não và lưu lượng máu não.
* Nồng độ: Nồng độ sử dụng khác nhau tùy thuộc vào mục đích và bệnh nhân, không nhất thiết chỉ dùng > 2.5%.

Vì vậy, phương án "có tác dụng bảo vệ não, giảm tiêu thụ oxy não" là chính xác nhất trong các lựa chọn đã cho.

Câu 33:

tác dụng giảm đau của thuốc họ morphin có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tác dụng giảm đau của morphin có đặc điểm quan trọng là liều càng cao thì tác dụng giảm đau càng mạnh. Tuy nhiên, điều này cũng đi kèm với việc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các đặc điểm khác không chính xác vì:
- Cường độ giảm đau của morphin mạnh và tương đối ổn định, không phải không ổn định.
- Morphine có hiệu quả với cả đau cấp tính và mạn tính.
- Không thể tách rời tác dụng giảm đau khỏi tác dụng phụ trên hô hấp, đây là một trong những tác dụng phụ nguy hiểm nhất của morphin.

Câu 34:

tác dụng phụ của các thuốc họ morphin có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tác dụng phụ của nhóm thuốc morphin.
- Phương án 1: Đúng, morphin ức chế hô hấp mạnh hơn so với các opioid khác. Đây là một tác dụng phụ nguy hiểm cần được theo dõi chặt chẽ.
- Phương án 2: Sai, táo bón là tác dụng phụ thường gặp hơn so với nôn và buồn nôn.
- Phương án 3: Sai, morphin gây tụt huyết áp do giãn mạch chứ không phải do ức chế cơ tim.
- Phương án 4: Đúng, morphin và các opioid khác có thể gây nghiện về mặt thể chất và tinh thần. Việc dừng thuốc đột ngột sau khi sử dụng kéo dài có thể gây ra hội chứng cai thuốc.

Câu 35:

TOF theo dõi giãn cơ, ngưỡng an toàn để rút nội khí quản là khi T4/T1 lớn hơn:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Theo dõi TOF (train-of-four) được sử dụng để đánh giá mức độ giãn cơ sau khi sử dụng thuốc giãn cơ. Tỷ lệ T4/T1 (T4 là đáp ứng thứ tư và T1 là đáp ứng đầu tiên trong chuỗi bốn kích thích) cho biết mức độ hồi phục của chức năng cơ. Ngưỡng an toàn để rút nội khí quản thường là khi tỷ lệ T4/T1 lớn hơn hoặc bằng 90%. Điều này cho thấy bệnh nhân đã hồi phục đủ chức năng cơ để duy trì hô hấp tự nhiên và bảo vệ đường thở.

Câu 36:

điều trị đau cấp tính hiệu quả giúp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Điều trị đau cấp tính hiệu quả mang lại nhiều lợi ích quan trọng. Việc giảm đau tốt giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn, từ đó giảm nguy cơ gặp các biến chứng do đau gây ra (ví dụ: biến chứng tim mạch, hô hấp). Đồng thời, việc kiểm soát đau hiệu quả cũng giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn, có thể rút ngắn thời gian nằm viện. Ngoài ra, trong một số trường hợp, kiểm soát đau tốt có thể góp phần giảm tỉ lệ tử vong, đặc biệt là ở những bệnh nhân nặng. Do đó, đáp án chính xác nhất là tất cả các yếu tố trên.

Câu 37:

phương tiện nào sau không phải là thước đo đơn chiều trong đánh giá đau:

Lời giải: