Thứ tự xuất hiện các dấu hiệu của tam chứng Charcot:

Đau quặn gan, sốt, vàng da

Vàng da, đau quặn gan, sốt

Đau quặn gan, vàng da, sốt

Xuất hiện cùng lúc và không theo thứ tự nào

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Tam chứng Charcot là một tập hợp các dấu hiệu lâm sàng gợi ý tắc nghẽn đường mật. Thứ tự xuất hiện điển hình của các dấu hiệu này là: đau quặn gan (do tăng áp lực trong đường mật), sau đó là vàng da (do bilirubin không được bài tiết) và cuối cùng là sốt (do nhiễm trùng đường mật - viêm đường mật).

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 27

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 30:

Chọn câu đúng khi nói về chẩn đoán nguyên nhân đau bụng với các đối tượng nguy cơ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn câu đúng về chẩn đoán nguyên nhân đau bụng ở các đối tượng nguy cơ.
- Phương án 1: Người trên 50 tuổi có thể có nguyên nhân tim mạch gây đau bụng, nhưng không phải là nguyên nhân duy nhất hoặc phổ biến nhất.
- Phương án 2: Người trên 65 tuổi có nguy cơ cao bị thiếu máu mạc treo hoặc vỡ phình động mạch chủ bụng, đây là những nguyên nhân đau bụng nguy hiểm cần được xem xét.
- Phương án 3: Người trên 30 tuổi có thể có các triệu chứng đau bụng không điển hình, làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn.
- Phương án 4: Phụ nữ có thể bị đau bụng do thai ngoài tử cung hoặc viêm phần phụ, đây là những nguyên nhân đặc biệt quan trọng cần xem xét.

Như vậy, phương án 2 và 4 đều đúng, nhưng phương án 2 đặc hiệu hơn cho nhóm tuổi được đề cập. Phương án 3 đúng nhưng không phải là yếu tố quyết định trong chẩn đoán nguyên nhân đau bụng. Phương án 4 đúng và là một yếu tố quan trọng cần xem xét ở phụ nữ.

Câu 31:

Dấu hiệu Kehr là dấu hiệu gì? Hay gặp trong bệnh nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dấu hiệu Kehr là đau vai trái do kích thích cơ hoành, thường gặp trong vỡ lách hoặc chảy máu trong ổ bụng. Vì vậy, đáp án đúng là "Đau mỏi vai, vỡ gan vỡ lách".

Câu 32:

Trong vết thương thấu bụng do hoả khí, tổn thương thường có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vết thương thấu bụng do hỏa khí (súng, đạn,...) thường gây tổn thương phức tạp và trên nhiều cơ quan do động năng lớn của vật thể gây ra. Các tạng trong ổ phúc mạc dễ bị tổn thương đồng thời, không theo quy luật số chẵn nào cả. Vì vậy, phương án A đúng khi nói về mức độ phức tạp và khả năng tổn thương nhiều cơ quan, phương án C sai. Do đó, phương án 4 (A và C đúng) không chính xác.

Câu 33:

Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dò ổ phúc mạc cho kết quả âm tính giả khi nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố có thể dẫn đến kết quả âm tính giả khi thực hiện chọc dò ổ phúc mạc trong trường hợp nghi ngờ chảy máu trong. Dưới đây là phân tích từng phương án:

* Phương án 1: Chọc không đúng vị trí có máu không đông: Nếu vị trí chọc dò không trúng vùng có máu tụ hoặc máu đang chảy (máu không đông), kết quả sẽ âm tính giả. Máu không đông do đang chảy hoặc do bệnh lý đông máu.
* Phương án 2: Kim hút bị tắc: Nếu kim bị tắc nghẽn bởi bất kỳ lý do gì (ví dụ: mô, cục máu nhỏ), máu sẽ không thể hút lên được, dẫn đến kết quả âm tính giả.
* Phương án 3: Chọc vào cục máu đông: Mặc dù có máu, nhưng nếu kim chọc đúng vào cục máu đông đã hình thành, có thể không hút được máu lỏng, hoặc hút được rất ít, gây khó khăn cho việc xác định và dẫn đến kết quả âm tính giả.

Vì cả ba phương án đều có thể dẫn đến kết quả âm tính giả, nên đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Câu 34:

Các nguyên nhân gây nên kết quả âm tính giả của chọc dò ổ phúc mạc trong hội chứng chảy máu trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chọc dò ổ phúc mạc là một thủ thuật xâm lấn để xác định có máu trong ổ bụng hay không. Kết quả âm tính giả (tức là có máu trong ổ bụng nhưng kết quả chọc dò lại âm tính) có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân:

- Tắc kim: Kim bị tắc nghẽn bởi mô hoặc cục máu đông sẽ ngăn cản việc hút dịch ổ bụng, dẫn đến kết quả âm tính giả.

- Chọc không đúng vị trí: Nếu kim không được đưa vào đúng vị trí có chứa máu (ví dụ, chọc vào khu vực không có máu tụ hoặc xa vị trí chảy máu), kết quả sẽ là âm tính giả.

- Máu chảy trong ổ phúc mạc ít hơn 500ml: Nếu lượng máu trong ổ bụng quá ít (thường là dưới 500ml), có thể không đủ để hút ra trong quá trình chọc dò, dẫn đến kết quả âm tính giả. Tuy nhiên, ngưỡng này có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh nhân và kỹ thuật chọc dò.

Do đó, A và B đều là các nguyên nhân gây âm tính giả.

Câu 35:

Dấu hiệu sau đây là không phải là biểu hiện của tiểu khó:

Lời giải: