Tan máu ngoài hồng cầu gặp trong:

Tai biến tan máu do bất đồng nhóm máu ngoài hệ ABO (thường là hệ Rh) thường có các đặc điểm sau:

* Loại tai biến muộn: Vì kháng thể anti-Rh thường được hình thành sau lần tiếp xúc đầu tiên (ví dụ, sau lần mang thai đầu tiên mà mẹ Rh âm tính mang thai con Rh dương tính). Do đó, tai biến tan máu thường xảy ra ở lần mang thai thứ hai trở đi.
* Tan máu xảy ra chủ yếu trong lòng mạch: Các kháng thể kháng hồng cầu (như anti-Rh) gây ngưng kết và phá hủy hồng cầu trực tiếp trong lòng mạch.

Vì vậy, câu A đúng (tai biến muộn) và câu B sai (tan máu xảy ra chủ yếu trong lòng mạch, không phải ngoài lòng mạch).

Câu C sai vì các triệu chứng lâm sàng có thể không quá nặng nề như tan máu do bất đồng ABO, đặc biệt là ở những lần mang thai sau khi đã được điều trị dự phòng bằng anti-D immunoglobulin.

Do đó, chỉ có câu A đúng, và câu B sai. Vì vậy, câu D (câu A và B đúng) là sai.

Hạch Troisier là hạch thượng đòn trái bị di căn từ các ung thư hệ tiêu hóa, đặc biệt là ung thư dạ dày. Hạch này nằm ở hố thượng đòn trái. Các vị trí khác như cổ, nách, bẹn có thể là nơi di căn của các loại ung thư khác, nhưng không đặc hiệu cho ung thư hệ tiêu hóa như hạch Troisier.

Thiếu máu huyết tán là tình trạng thiếu máu do hồng cầu bị phá hủy sớm hơn bình thường. Các dấu hiệu thường gặp trong thiếu máu huyết tán bao gồm: lách to (do lách tăng cường hoạt động để loại bỏ hồng cầu bị phá hủy), thiếu máu (do hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn tốc độ tạo máu của cơ thể), và hồng cầu lưới tăng (do tủy xương tăng cường sản xuất hồng cầu để bù đắp cho sự thiếu hụt). Do đó, đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Siêu âm qua nội soi tiêu hóa (EUS) có nhiều ưu điểm so với siêu âm qua ngã bụng, đặc biệt trong việc đánh giá các tổn thương ở đường tiêu hóa và các cơ quan lân cận.

* Đánh giá đúng giai đoạn của ung thư: EUS cho phép đánh giá chính xác hơn mức độ xâm lấn của ung thư vào các lớp của thành ống tiêu hóa và các hạch bạch huyết lân cận, từ đó giúp xác định giai đoạn bệnh chính xác hơn so với siêu âm bụng.
* Tránh được sự che lấp của xương, mô mỡ và hơi: Siêu âm bụng thường bị hạn chế bởi sự cản trở của xương sườn, mô mỡ và hơi trong ruột, làm giảm chất lượng hình ảnh. EUS đưa đầu dò siêu âm trực tiếp vào ống tiêu hóa, loại bỏ những yếu tố cản trở này, cho hình ảnh rõ nét hơn.
* Vùng tổn thương ở gần đầu dò hơn: Do đầu dò EUS được đưa trực tiếp vào ống tiêu hóa, nó ở gần các tổn thương hơn so với đầu dò siêu âm bụng. Điều này giúp tăng độ phân giải hình ảnh và khả năng phát hiện các tổn thương nhỏ.

Vì cả ba điểm trên đều là ưu điểm của siêu âm qua nội soi tiêu hóa so với siêu âm qua ngã bụng, phương án "Tất cả các điểm trên" là đáp án chính xác.