K di căn từ hệ tiêu hóa (hạch Troisier) khu trú ở:

Thiếu máu huyết tán là tình trạng thiếu máu do hồng cầu bị phá hủy sớm hơn bình thường. Các dấu hiệu thường gặp trong thiếu máu huyết tán bao gồm: lách to (do lách tăng cường hoạt động để loại bỏ hồng cầu bị phá hủy), thiếu máu (do hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn tốc độ tạo máu của cơ thể), và hồng cầu lưới tăng (do tủy xương tăng cường sản xuất hồng cầu để bù đắp cho sự thiếu hụt). Do đó, đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Siêu âm qua nội soi tiêu hóa (EUS) có nhiều ưu điểm so với siêu âm qua ngã bụng, đặc biệt trong việc đánh giá các tổn thương ở đường tiêu hóa và các cơ quan lân cận.

* Đánh giá đúng giai đoạn của ung thư: EUS cho phép đánh giá chính xác hơn mức độ xâm lấn của ung thư vào các lớp của thành ống tiêu hóa và các hạch bạch huyết lân cận, từ đó giúp xác định giai đoạn bệnh chính xác hơn so với siêu âm bụng.
* Tránh được sự che lấp của xương, mô mỡ và hơi: Siêu âm bụng thường bị hạn chế bởi sự cản trở của xương sườn, mô mỡ và hơi trong ruột, làm giảm chất lượng hình ảnh. EUS đưa đầu dò siêu âm trực tiếp vào ống tiêu hóa, loại bỏ những yếu tố cản trở này, cho hình ảnh rõ nét hơn.
* Vùng tổn thương ở gần đầu dò hơn: Do đầu dò EUS được đưa trực tiếp vào ống tiêu hóa, nó ở gần các tổn thương hơn so với đầu dò siêu âm bụng. Điều này giúp tăng độ phân giải hình ảnh và khả năng phát hiện các tổn thương nhỏ.

Vì cả ba điểm trên đều là ưu điểm của siêu âm qua nội soi tiêu hóa so với siêu âm qua ngã bụng, phương án "Tất cả các điểm trên" là đáp án chính xác.

Huyết khối tĩnh mạch cửa (Portal Vein Thrombosis - PVT) là một biến chứng thường gặp ở bệnh nhân xơ gan, đặc biệt là xơ gan mất bù. PVT có thể xảy ra ở tĩnh mạch cửa chính, các nhánh của nó, hoặc các tĩnh mạch lân cận như tĩnh mạch lách và tĩnh mạch mạc treo tràng. Các tĩnh mạch này đều thuộc hệ thống tĩnh mạch cửa, dẫn máu từ ruột và lách về gan. Do đó, khi có xơ gan, dòng máu qua gan bị cản trở, áp lực tĩnh mạch cửa tăng lên, làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối. Tĩnh mạch chủ dưới, tĩnh mạch chủ trên, và tĩnh mạch chi dưới không thuộc hệ thống tĩnh mạch cửa, do đó ít liên quan trực tiếp đến PVT trong xơ gan.

Trong hôn mê gan, gan mất khả năng khử độc các chất có hại, dẫn đến tích tụ các chất này trong máu và ảnh hưởng đến não. Các chất ức chế dẫn truyền thần kinh quan trọng nhất trong trường hợp này là NH3 (amoniac) và GABA (acid gamma-aminobutyric). NH3 gây độc trực tiếp lên não và cũng tham gia vào quá trình tổng hợp glutamin, một chất cũng có thể gây phù não. GABA là một chất ức chế dẫn truyền thần kinh chính trong não, và nồng độ GABA tăng cao có thể làm giảm hoạt động của não, dẫn đến hôn mê. Do đó, đáp án chính xác là NH3 và GABA, cùng với các dẫn xuất của chúng. Các chất còn lại có vai trò nhưng không phải là các chất chính.