Tác dụng của Gluco corticoid trên một số cơ quan được ghi nhận dưới đây, ngoại trừ:

Liệu pháp Gluco corticoid có thể gây ra nhiều tai biến trên xương, chủ yếu do các cơ chế sau:

• Rối loạn hấp thu và thải trừ canxi: Gluco corticoid làm giảm hấp thu canxi từ ruột và tăng thải trừ canxi qua thận, dẫn đến hạ canxi máu. Để bù đắp, cơ thể sẽ huy động canxi từ xương, gây loãng xương.


• Ức chế sự phát triển của tế bào xương: Gluco corticoid ức chế hoạt động của tế bào tạo xương (osteoblast) và kích thích hoạt động của tế bào hủy xương (osteoclast), làm giảm quá trình tạo xương mới và tăng quá trình hủy xương cũ.


• Hậu quả tác dụng của thuốc trên nội tiết: Gluco corticoid ảnh hưởng đến trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận, gây ức chế sản xuất các hormone sinh dục (estrogen, testosterone), làm giảm mật độ xương.

Như vậy, các phương án 1, 2 và 3 đều đúng ở một mức độ nào đó. Tuy nhiên, phương án 1 (Rối loạn hấp thu và thải trừ canxi) là nguyên nhân chính và thường gặp nhất gây ra tai biến trên xương do Gluco corticoid.

Isoniazid và Rifampicin đều có độc tính trên gan. Khi dùng phối hợp, tác dụng phụ thường gặp nhất là viêm gan do tăng độc tính trên gan.