Một bệnh nhân bị tăng mỡ máu được chỉ định cho sử dụng simvastin. Nghe lời khuyên từ hội chị em bạn dì trên facebook, bệnh nhân này đã tự ý uống nước ép bưởi và ăn luôn vỏ bưởi để giảm mỡ máu. Biết rằng bệnh nhân vẫn sử dụng Simvastatin với liều 40mg một ngày để hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành. Nhận định nào sau đây là hoàn toàn chính xác về bệnh nhân này:

Thuốc nào sau đây sử dụng trong điều trị rối loạn lipid máu tác dụng với cơ chế giảm tổng hợp lipid:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Atorvastatin là một statin, hoạt động bằng cách ức chế enzyme HMG-CoA reductase, một enzyme quan trọng trong quá trình tổng hợp cholesterol ở gan. Việc ức chế enzyme này làm giảm sản xuất cholesterol, từ đó giúp giảm mức lipid máu.

Colestipol và Cholestyramin là các resin gắn acid mật, chúng hoạt động bằng cách gắn với acid mật trong ruột, ngăn chặn sự tái hấp thu của chúng và làm tăng sự bài tiết cholesterol.

Ezetimibe hoạt động bằng cách ức chế hấp thu cholesterol ở ruột non, làm giảm lượng cholesterol được hấp thu vào cơ thể.

Câu 40:

Chế độ điều trị bổ sung khi sử dụng corticoid để dự phòng loãng xương của BYT?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Theo hướng dẫn của Bộ Y Tế (BYT), chế độ điều trị bổ sung khi sử dụng corticoid để dự phòng loãng xương bao gồm 800 IU vitamin D kết hợp với 1000 mg Calci mỗi ngày. Đây là liều lượng được khuyến cáo để đảm bảo cung cấp đủ vitamin D và calci, giúp duy trì mật độ xương và giảm nguy cơ loãng xương khi sử dụng corticoid kéo dài.

Câu 41:

Nhóm thuốc điều trị ĐTĐ typ 2 nào sau đây có cơ chế làm tăng nhạy cảm với insulin:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế tác động của các nhóm thuốc điều trị đái tháo đường typ 2.

- Nhóm Biguanide (ví dụ: Metformin) làm tăng nhạy cảm của tế bào với insulin, chủ yếu bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan và tăng sử dụng glucose ở cơ.

- Nhóm Thiazolidinediones (TZDs) (ví dụ: Pioglitazone) cũng làm tăng nhạy cảm với insulin bằng cách tác động lên thụ thể PPAR-gamma, giúp cải thiện sử dụng glucose ở mô mỡ và cơ.

- Các nhóm khác có cơ chế tác động khác:

+ Đồng vận thụ thể GLP-1 và ức chế men DPP-4: tăng cường tác dụng của incretin, kích thích giải phóng insulin phụ thuộc glucose.

+ Sulfonylureas và Meglitinides: kích thích trực tiếp tế bào beta tuyến tụy sản xuất insulin.

+ SGLT-2i: ức chế tái hấp thu glucose ở thận, làm tăng thải glucose qua nước tiểu.

Vậy, đáp án đúng là nhóm Biguanide và Thiazolidinedione.

Câu 42:

Ciprofloxacin là kháng sinh thuộc nhóm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ciprofloxacin là một kháng sinh thuộc nhóm Quinolon (Fluoroquinolon thế hệ 2). Các Quinolon cổ điển (thế hệ 1) như acid nalidixic có phạm vi kháng khuẩn hẹp hơn và thường chỉ được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Ciprofloxacin có phổ kháng khuẩn rộng hơn, bao gồm cả vi khuẩn Gram âm và Gram dương, và được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm trùng khác nhau.

Câu 43:

Nhóm kháng sinh thường gây sốc quá mẫn nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Penicillin là nhóm kháng sinh beta-lactam, nổi tiếng với khả năng gây ra các phản ứng dị ứng, bao gồm sốc phản vệ (sốc quá mẫn) ở một số người nhạy cảm. Các nhóm kháng sinh khác như macrolid, polypeptid và quinolon ít phổ biến hơn trong việc gây ra sốc phản vệ.

Câu 44:

Vitamin giúp hoạt hóa osteocalcin:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 45:

Khi dùng INH dài ngày, cần dùng thêm vitamin B6 để tránh tai biến:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 46:

Vai trò sinh học của vitamin B1 là:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP