Sự co cục máu phụ thuộc vào yếu tố nào?

Câu 29:

BN nam 60t, làm nghề bán vé số, đến khám với cơn đau ngực, sau đây là kết quả xét nghiệm đông cầm máu: PT= 19 giây, aPTT=35 giây, fibrinogen=2g/L,TT=11 giây, tiểu cầu=250k. Trước đó 2 ngày BN có đến khám và được chẩn đoán: suy tim-rung nhĩ, BN không mắc bệnh về gan. Bệnh nhân có dùng thuốc chống đông máu hay không?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân tích kết quả xét nghiệm đông máu:
- PT (Prothrombin Time) = 19 giây: Kéo dài. PT bình thường khoảng 11-15 giây. Điều này gợi ý có vấn đề với con đường đông máu ngoại sinh hoặc con đường chung.
- aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time) = 35 giây: Bình thường. aPTT bình thường khoảng 25-35 giây.
- Fibrinogen = 2 g/L: Bình thường. Fibrinogen bình thường khoảng 2-4 g/L.
- TT (Thrombin Time) = 11 giây: Bình thường. TT bình thường khoảng 9-13 giây.
- Tiểu cầu = 250k: Bình thường (150k-450k).

Vì PT kéo dài và bệnh nhân bị rung nhĩ, rất có khả năng bệnh nhân đang dùng kháng vitamin K (warfarin) để dự phòng huyết khối. Kháng vitamin K ức chế các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K (II, VII, IX, X), do đó kéo dài PT. Heparin thường ảnh hưởng đến aPTT hơn là PT.

Do đó, khả năng cao bệnh nhân đang dùng kháng vitamin K.

Câu 30:

Vitamin K cần thiết cho quá trình tổng hợp yếu tố đông máu nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vitamin K là một vitamin tan trong chất béo, đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Nó cần thiết cho quá trình tổng hợp một số yếu tố đông máu trong gan, bao gồm yếu tố II (Prothrombin), yếu tố VII (Proconvertin), yếu tố IX (Christmas factor hay Antihemophilic factor B) và yếu tố X (Stuart-Prower factor). Trong các đáp án trên, 'Anti hemophilie B' chính là yếu tố IX.

Câu 31:

Hai nhóm nguyên nhân chính gây tăng phá hủy tiểu cầu ở máu ngoại biên?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi đề cập đến hai nhóm nguyên nhân chính gây tăng phá hủy tiểu cầu ở máu ngoại biên. Các nguyên nhân này có thể được chia thành hai nhóm lớn: do miễn dịch và không do miễn dịch. Do đó, phương án A và B đều đúng.

Câu 32:

Chất chống đông trisodium Citrate (C₆N₅Na₃O₇) thuộc loại tube chứa mẫu máu nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trisodium citrate là chất chống đông được sử dụng trong tube sodium citrate. Chất này hoạt động bằng cách liên kết với ion canxi trong máu, ngăn chặn quá trình đông máu. Các loại tube khác sử dụng các chất chống đông khác nhau (EDTA, heparin) hoặc không có chất chống đông (tube thủy tinh).

Câu 33:

Tốt nhất nên thực hiện các xét nghiệm tế bào máu chậm nhất trong vòng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Xét nghiệm tế bào máu nên được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi lấy mẫu để đảm bảo tính chính xác của kết quả. Các tế bào máu có thể bị thay đổi hoặc phân hủy theo thời gian, điều này có thể ảnh hưởng đến các thông số được đo. Thời gian tối đa được khuyến nghị thường là trong vòng 2 giờ.

Câu 34:

Xét nghiệm sức bền hồng cầu dùng mẫu máu chứa trong tube nào?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 35:

Không được ăn quá nhiều chất béo trong vòng 12 giờ trước khi lấy máu vì:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 36:

Bệnh phẩm lấy từ bệnh nhân nào sau đây không phù hợp làm xét nghiệm đông máu:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP