Sỏi niệu, chọn ý đúng:

Đau hông lưng rồi lan đến bẹn

Siêu âm thấy thận đầy mủ

Đa niệu, sốt, nôn ói

Hay khám thấy các điểm đau niệu quản (-).

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Đau hông lưng rồi lan đến bẹn là triệu chứng điển hình của cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản. Các triệu chứng khác như siêu âm thấy thận đầy mủ gợi ý nhiễm trùng nặng (ví dụ, viêm thận bể thận mủ), đa niệu thường không phải là triệu chứng chính của sỏi niệu (thường gặp tiểu ít hơn do tắc nghẽn), và khám điểm đau niệu quản (-) không phù hợp vì sỏi niệu quản thường gây đau khi khám các điểm này.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 18

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 37:

Gan lớn trong tắc mật cấp tính có đặc điểm là gan lớn, cảm giác tức khi ấn vào và bề mặt lỗn nhỗn u cục?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về đặc điểm lâm sàng của gan lớn trong trường hợp tắc mật cấp tính. Trong tắc mật cấp tính, gan lớn là một dấu hiệu thường gặp. Do sự ứ mật, gan có thể to ra và trở nên nhạy cảm khi ấn vào, gây cảm giác tức. Tuy nhiên, bề mặt gan lỗn nhỗn u cục không phải là một đặc điểm điển hình của tắc mật cấp tính. Bề mặt gan lỗn nhỗn thường gợi ý đến các bệnh lý khác như xơ gan hoặc ung thư gan.

Vì vậy, câu trả lời 'Sai' là chính xác vì không phải lúc nào gan lớn trong tắc mật cấp tính cũng có bề mặt lỗn nhỗn u cục.

Câu 38:

Nguyên nhân gây bí tiểu cấp thường gặp nhất ở người cao tuổi là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ở người cao tuổi, nguyên nhân gây bí tiểu cấp thường gặp nhất là do xơ hẹp cổ bàng quang, đặc biệt là ở nam giới do tuyến tiền liệt phì đại. Các nguyên nhân khác như hẹp niệu đạo, giập niệu đạo, sỏi bàng quang có thể gây bí tiểu nhưng ít phổ biến hơn ở người cao tuổi.

Câu 39:

Tổn thương gây đái máu cuối bãi nằm ở:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Đái máu cuối bãi (terminal hematuria) thường chỉ ra tổn thương ở cổ bàng quang hoặc niệu đạo sau. Khi đi tiểu, máu chỉ xuất hiện ở cuối bãi vì các tổn thương này nằm ở vị trí thấp của đường tiết niệu dưới, gần lỗ tiểu. Các tổn thương ở đường tiết niệu trên (thận, niệu quản) thường gây đái máu toàn bãi (hematuria totalis).

Câu 40:

Bệnh nhân tím tái, các tĩnh mạch cổ căng phồng, tim đập yếu, nghe không rõ, huyết áp kẹp, huyết áp tĩnh mạch tăng rất cao là dấu hiệu của:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Các dấu hiệu như tím tái, tĩnh mạch cổ căng phồng, tim đập yếu, khó nghe, huyết áp kẹp (hiệu số giữa huyết áp tâm thu và tâm trương nhỏ), và huyết áp tĩnh mạch tăng cao là những dấu hiệu điển hình của tràn máu màng tim. Tràn máu màng tim gây chèn ép tim, làm giảm khả năng bơm máu của tim, dẫn đến giảm cung lượng tim và các triệu chứng lâm sàng như trên.

* Tràn khí màng phổi: Gây khó thở, đau ngực, giảm rì rào phế nang, không gây huyết áp kẹp và tĩnh mạch cổ căng phồng rõ rệt.
* Tràn máu màng phổi: Gây khó thở, đau ngực, giảm rì rào phế nang, nhưng không gây các dấu hiệu đặc trưng của chèn ép tim như huyết áp kẹp và tĩnh mạch cổ nổi.
* Tràn khí dưới da: Thường do vỡ phế nang hoặc tổn thương đường thở, gây sưng phù dưới da, có tiếng lạo xạo khi sờ, không gây ra các dấu hiệu tim mạch như trong câu hỏi.

Câu 41:

Hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất trong mảng sườn di động phụ thuộc vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hô hấp đảo ngược (paradoxical respiration) và lắc lư trung thất (mediastinal shift) trong mảng sườn di động (flail chest) phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

A. Vị trí mảng sườn: Vị trí mảng sườn ảnh hưởng đến mức độ ảnh hưởng của nó đến hô hấp. Mảng sườn lớn ở vị trí quan trọng (ví dụ, phía trước ngực) sẽ gây ra nhiều rối loạn hơn.

B. Biên độ di động của mảng sườn: Mức độ di động của mảng sườn càng lớn thì hô hấp đảo ngược càng rõ rệt.

C. Kích thước của mảng sườn: Mảng sườn càng lớn, diện tích lồng ngực bị ảnh hưởng càng lớn, do đó hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất càng nặng.

Vì cả ba yếu tố trên đều ảnh hưởng đến hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất, đáp án chính xác là "A, B và C đúng".

Câu 42:

Trong khám lâm sàng mạch máu, sự thiếu dưỡng, lọan dưỡng của da là một dấu hiệu:

Lời giải: