Bệnh nhân tím tái, các tĩnh mạch cổ căng phồng, tim đập yếu, nghe không rõ, huyết áp kẹp, huyết áp tĩnh mạch tăng rất cao là dấu hiệu của:

Hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất trong mảng sườn di động phụ thuộc vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hô hấp đảo ngược (paradoxical respiration) và lắc lư trung thất (mediastinal shift) trong mảng sườn di động (flail chest) phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

A. Vị trí mảng sườn: Vị trí mảng sườn ảnh hưởng đến mức độ ảnh hưởng của nó đến hô hấp. Mảng sườn lớn ở vị trí quan trọng (ví dụ, phía trước ngực) sẽ gây ra nhiều rối loạn hơn.

B. Biên độ di động của mảng sườn: Mức độ di động của mảng sườn càng lớn thì hô hấp đảo ngược càng rõ rệt.

C. Kích thước của mảng sườn: Mảng sườn càng lớn, diện tích lồng ngực bị ảnh hưởng càng lớn, do đó hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất càng nặng.

Vì cả ba yếu tố trên đều ảnh hưởng đến hô hấp đảo ngược và lắc lư trung thất, đáp án chính xác là "A, B và C đúng".

Câu 42:

Trong khám lâm sàng mạch máu, sự thiếu dưỡng, lọan dưỡng của da là một dấu hiệu:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sự thiếu dưỡng và loạn dưỡng của da là những dấu hiệu thường thấy khi chi bị thiếu máu mạn tính. Thiếu máu làm giảm cung cấp oxy và chất dinh dưỡng đến da, dẫn đến các thay đổi về màu sắc, độ dày, và cấu trúc của da, cũng như các vấn đề như loét và hoại tử. Các tình trạng khác như tắc tĩnh mạch, tắc bạch mạch, và tổn thương thần kinh có thể gây ra các dấu hiệu khác nhau, nhưng không trực tiếp gây ra thiếu dưỡng và loạn dưỡng da như thiếu máu chi.

Câu 43:

Nghiệm pháp Homans:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nghiệm pháp Homans là một nghiệm pháp lâm sàng được sử dụng để phát hiện viêm tắc tĩnh mạch sâu (DVT) ở chân. Nghiệm pháp được thực hiện bằng cách ép mạnh bắp chân bệnh nhân khi bàn chân được gấp mạnh về phía cẳng chân (gập mặt lưng bàn chân). Nếu bệnh nhân cảm thấy đau ở bắp chân, nghiệm pháp Homans được coi là dương tính, cho thấy có thể có DVT.

Câu 44:

Công thức Baster điều trị bỏng trong 24 giờ đầu:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Công thức Baxter là một công thức được sử dụng để tính toán lượng dịch truyền tĩnh mạch cần thiết cho bệnh nhân bị bỏng nặng trong 24 giờ đầu. Dung dịch Ringer Lactate thường được sử dụng trong công thức này vì thành phần điện giải của nó tương tự như huyết tương và giúp phục hồi thể tích tuần hoàn một cách hiệu quả. Các dung dịch khác như NaCl, huyết tương hoặc Glucose đẳng trương không phải là lựa chọn ưu tiên hàng đầu trong công thức Baxter để điều trị bỏng ban đầu.

Câu 45:

Khi nghi ngờ một gãy xương có biến chứng mạch máu cần phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi nghi ngờ gãy xương có biến chứng mạch máu, việc quan trọng nhất là đánh giá tình trạng tưới máu của vùng ngoại vi để xác định mức độ tổn thương mạch máu. Các dấu hiệu cần kiểm tra bao gồm màu sắc da, nhiệt độ da, khả năng vận động, và cảm giác của bệnh nhân ở vùng bị ảnh hưởng. Việc này giúp bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán và phương án điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử. Các phương án khác không trực tiếp liên quan đến việc đánh giá biến chứng mạch máu.

Câu 46:

Bao khớp thường bị rách ở các vị trí:

Lời giải: