Số lượng BC bao nhiêu là dấu hiệu tiên lượng xấu của viêm phổi tụ cầu?

Tỷ lệ hiện mắc bệnh hen trên thế giới có sự khác biệt giữa các khu vực khác nhau. Dựa trên các nghiên cứu và thống kê, tỷ lệ này thường dao động trong khoảng từ 0% đến 15%. Do đó, đáp án chính xác nhất là 0-15%.

Hôn mê ở trẻ em là một tình trạng rối loạn nghiêm trọng. Các phương án đều nêu bật tính nghiêm trọng của nó, nhưng phương án 3 nhấn mạnh nguy cơ tử vong do mất phản xạ tự bảo vệ (ví dụ: phản xạ ho, nuốt), điều này chính xác và đầy đủ hơn so với các phương án còn lại. Phương án 4 tuy có đề cập đến vai trò của trang thiết bị hồi sức nhưng lại nhấn mạnh *hoàn toàn* vào yếu tố này, bỏ qua các yếu tố khác như chẩn đoán và điều trị ban đầu, chăm sóc sau hồi sức, dẫn đến không chính xác.

* Phương án 1: Mặc dù hôn mê có thể gặp trong cấp cứu, nhưng việc chỉ nói là "khá thường gặp" làm giảm nhẹ tính nghiêm trọng của nó. Hơn nữa, con số 5% không cung cấp nhiều thông tin hữu ích trong việc xác định mức độ nghiêm trọng của hôn mê.
* Phương án 2: Đúng là hôn mê thường để lại di chứng, nhưng nó chưa đủ để mô tả đầy đủ tính nghiêm trọng của vấn đề. Nguy cơ tử vong trực tiếp cũng là một khía cạnh quan trọng cần được đề cập.
* Phương án 3: Đây là đáp án chính xác nhất vì nó nêu bật cả tính nghiêm trọng của hôn mê và nguy cơ tử vong do mất phản xạ tự bảo vệ.
* Phương án 4: Mặc dù trang thiết bị hồi sức rất quan trọng, nhưng việc cho rằng sự sống còn và chất lượng cuộc sống của trẻ *hoàn toàn* phụ thuộc vào nó là không chính xác. Các yếu tố khác như nguyên nhân gây hôn mê, mức độ tổn thương não, và chăm sóc sau hôn mê cũng đóng vai trò quan trọng.

Sốt ở trẻ hôn mê có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm tổn thương gian não (ảnh hưởng đến trung tâm điều nhiệt), trúng nóng (tăng thân nhiệt do môi trường), và nhiễm trùng (phản ứng viêm toàn thân). Tuy nhiên, ngộ độc thuốc ngủ thường gây hạ thân nhiệt chứ không gây sốt. Vì vậy, ngộ độc thuốc ngủ ít khả năng gây sốt ở trẻ hôn mê hơn so với các nguyên nhân khác.

Các dấu hiệu lâm sàng của trẻ (nằm im, không phản ứng với kích thích gọi và đau, co cứng tay, thở Cheyne-Stokes, đồng tử nhỏ còn phản xạ ánh sáng) cho thấy tổn thương đã lan đến mức cuống não. Thở Cheyne-Stokes gợi ý tổn thương trung tâm hô hấp ở hành não, co cứng tay phản ánh tổn thương đường vỏ gai, đồng tử còn phản xạ ánh sáng cho thấy chưa tổn thương dây thần kinh số III hoàn toàn. Tụt kẹt gian não trung tâm thường gây rối loạn ý thức nhưng ít khi gây thở Cheyne-Stokes. Đe dọa tụt kẹt qua lỗ chẩm có thể gây chậm nhịp tim, tăng huyết áp, rối loạn hô hấp nhưng chưa phù hợp với các dấu hiệu hiện tại. Đe dọa tụt kẹt trung tâm không đủ để giải thích tất cả các dấu hiệu.