Một trẻ 1 tuổi, nằm im, 2 mắt nhắm; ta gọi lớn tiếng trẻ không có phản ứng gì; khi ta ấn mạnh vào điểm giữa 2 cung mày của trẻ thì trẻ không mở mắt, hai tay co cứng, thở kiểu Cheyne - Stokes, đồng tử 2 bên 2mm, còn phản xạ với ánh sáng. Trong trường hợp này:

Trẻ đã bị tụt kẹt gian não trung tâm.

Trẻ đang bị đe doạ tụt kẹt trung tâm.

Trẻ đang bị đe doạ tụt kẹt qua lổ chẩm.

Tổn thương đã ở mức cuống não.

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Các dấu hiệu lâm sàng của trẻ (nằm im, không phản ứng với kích thích gọi và đau, co cứng tay, thở Cheyne-Stokes, đồng tử nhỏ còn phản xạ ánh sáng) cho thấy tổn thương đã lan đến mức cuống não. Thở Cheyne-Stokes gợi ý tổn thương trung tâm hô hấp ở hành não, co cứng tay phản ánh tổn thương đường vỏ gai, đồng tử còn phản xạ ánh sáng cho thấy chưa tổn thương dây thần kinh số III hoàn toàn. Tụt kẹt gian não trung tâm thường gây rối loạn ý thức nhưng ít khi gây thở Cheyne-Stokes. Đe dọa tụt kẹt qua lỗ chẩm có thể gây chậm nhịp tim, tăng huyết áp, rối loạn hô hấp nhưng chưa phù hợp với các dấu hiệu hiện tại. Đe dọa tụt kẹt trung tâm không đủ để giải thích tất cả các dấu hiệu.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 23

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 20:

Tỷ lệ mắc mới động kinh tại các nước thuộc thế giới thứ 3 được ước tính theo OMS (1998) là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (OMS) năm 1998, tỷ lệ mắc mới động kinh tại các nước thuộc thế giới thứ ba là khoảng 1/1.000 dân. Các phương án khác không phù hợp với số liệu này.

Câu 21:

Bệnh tim bẩm sinh nào thuộc loại Shunt Trái-Phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh tim bẩm sinh shunt trái - phải là luồng máu đi từ tim trái (nơi áp lực cao hơn) sang tim phải (nơi áp lực thấp hơn), dẫn đến tăng lưu lượng máu lên phổi. Các bệnh lý như thông liên nhĩ, thông liên thất, còn ống động mạch là các ví dụ điển hình. Các phương án khác đều chứa các bệnh lý không thuộc shunt trái - phải, ví dụ tứ chứng Fallot là bệnh tim bẩm sinh tím. Như vậy, không có đáp án nào hoàn toàn chính xác trong các lựa chọn được đưa ra.

Câu 22:

Thời gian điều trị Erythromycine trong phòng thấp cấp I là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thời gian điều trị Erythromycine trong phòng thấp cấp I thường là 10 ngày. Đây là phác đồ điều trị được sử dụng để loại bỏ liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A ở họng, ngăn ngừa thấp tim tái phát.

Câu 23:

Thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ với sắt huyết thanh giảm chúng ta có thể thấy trong trường hợp sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ với sắt huyết thanh giảm là đặc trưng của thiếu máu do thiếu sắt hoặc thiếu máu do rối loạn tổng hợp HEM (ví dụ: thalassemia). Các nguyên nhân khác ít phổ biến hơn. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* Thiếu máu do rối loạn tổng hợp HEM: Đây là một khả năng. Các rối loạn tổng hợp HEM (như thalassemia) có thể gây ra thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ và giảm sắt huyết thanh.

Các lựa chọn khác ít phù hợp hơn vì:

* Thiếu máu do nhiễm trùng: Thường gây ra thiếu máu đẳng sắc hoặc nhược sắc, nhưng sắt huyết thanh có thể bình thường hoặc tăng.
* Thiếu máu do huyết tán: Thường gây ra thiếu máu đẳng sắc hoặc đại hồng cầu và sắt huyết thanh có thể tăng.
* Thiếu máu do nhiễm độc chì: Có thể gây ra thiếu máu nhược sắc, nhưng nó ít phổ biến hơn so với thiếu máu do thiếu sắt hoặc rối loạn tổng hợp HEM trong bối cảnh này. Hơn nữa, nhiễm độc chì thường có các dấu hiệu lâm sàng khác đi kèm.

Câu 24:

Nên kiểm tra huyết sắc tố trước khi kết hôn để phòng bệnh Thalasemie đối với những gia đình có người bị thiếu máu.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi đề cập đến việc kiểm tra huyết sắc tố trước khi kết hôn để phòng bệnh Thalassemia ở những gia đình có tiền sử thiếu máu. Thalassemia là một bệnh lý di truyền liên quan đến máu, và việc kiểm tra huyết sắc tố giúp xác định người mang gen bệnh. Nếu cả hai người kết hôn đều mang gen bệnh, nguy cơ sinh con mắc bệnh Thalassemia là rất cao. Vì vậy, việc kiểm tra trước khi kết hôn, đặc biệt là ở những gia đình có tiền sử bệnh, là một biện pháp phòng ngừa quan trọng. Do đó, câu trả lời "Đúng" là phù hợp.

Câu 25:

Trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn, triệu chứng thiếu máu thuộc loại:

Lời giải: