Phương tiện nào sau đây tốt để phân biệt nhồi máu cơ tim với phình tách động mạch chủ ngay từ sớm?

Nhồi máu cơ tim và phình tách động mạch chủ là hai bệnh lý tim mạch nguy hiểm có triệu chứng ban đầu có thể tương tự nhau (đau ngực). Tuy nhiên, cách xử trí hoàn toàn khác nhau. ECG (điện tâm đồ) là phương tiện nhanh chóng, dễ thực hiện và có thể giúp phân biệt hai bệnh lý này. ECG có thể cho thấy các dấu hiệu đặc trưng của nhồi máu cơ tim (ST chênh lên, sóng Q bệnh lý), trong khi phình tách động mạch chủ thường không gây ra thay đổi ECG đặc hiệu (mặc dù có thể có các dấu hiệu thứ phát như thiếu máu cục bộ). X quang ngực không chuẩn bị có thể thấy bóng trung thất rộng trong phình tách động mạch chủ, nhưng không đủ độ nhạy và đặc hiệu để phân biệt với nhồi máu cơ tim. Chụp nhấp nháy cơ tim Thallium 201 thường được sử dụng để đánh giá tưới máu cơ tim, nhưng không phải là lựa chọn đầu tay để phân biệt hai bệnh lý này trong giai đoạn sớm. Tâm thanh đồ không giúp ích trong việc phân biệt nhồi máu cơ tim và phình tách động mạch chủ. Vì vậy, ECG là phương tiện tốt nhất để phân biệt nhồi máu cơ tim và phình tách động mạch chủ ngay từ sớm.