Phù trong bệnh Bêri - Bêri:

Sốc tim là tình trạng tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Các biểu hiện thường gặp bao gồm:

* Tiếng tim nghe yếu, nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim do tim cố gắng bù trừ cho sự suy giảm chức năng bơm máu.
* Huyết áp tụt (huyết áp trung bình dưới 60 mmHg hoặc huyết áp tối đa hạ dưới 80 mmHg) và hiệu áp kẹp (hiệu số giữa huyết áp tối đa và tối thiểu giảm). Điều này phản ánh sự giảm cung lượng tim.
* Gan to, dấu hiệu suy tim phải, suy tim toàn bộ có thể xảy ra nếu tình trạng sốc tim kéo dài, dẫn đến ứ trệ tuần hoàn.

Do đó, cả A, B và C đều là những biểu hiện của sốc tim.

Nhức đầu cơ chế cơ (tension headache) thường liên quan đến căng thẳng cơ ở vùng đầu, cổ và vai. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm tư thế xấu kéo dài, căng thẳng, mệt mỏi, và một số yếu tố khác. Chấn thương sọ não và ngộ độc rượu cũng có thể gây ra nhức đầu, nhưng thường không phải là nhức đầu cơ chế cơ điển hình. Viêm màng não là một bệnh lý nhiễm trùng nghiêm trọng ở màng não, gây ra nhức đầu dữ dội, kèm theo các triệu chứng khác như sốt, cứng cổ, và thay đổi trạng thái tâm thần. Do đó, viêm màng não không phải là nguyên nhân gây nhức đầu cơ chế cơ.

Đau ngực do nhồi máu cơ tim thường không giảm khi thay đổi tư thế, trong khi đau ngực do viêm màng ngoài tim cấp có thể giảm khi bệnh nhân ngồi dậy và hơi cúi người về phía trước. Do đó, việc có tư thế giảm đau là một điểm khác biệt quan trọng giữa hai tình trạng này.

Huyết áp tâm thu (systolic blood pressure) là áp lực máu lên thành động mạch khi tim co bóp. Huyết áp tâm trương (diastolic blood pressure) là áp lực máu lên thành động mạch khi tim giãn ra.

* Suy tim phải nặng: Thường gây ra các triệu chứng liên quan đến ứ huyết ở ngoại biên như phù, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, ít ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp tâm thu và tâm trương.
* Suy tim trái nặng: Suy tim trái nặng có thể gây giảm cung lượng tim, dẫn đến giảm huyết áp tâm thu. Huyết áp tâm trương có thể không thay đổi nhiều, đặc biệt ở giai đoạn đầu. Điều này là do sự co mạch bù trừ để duy trì tưới máu cho các cơ quan quan trọng.
* Suy tim toàn bộ: Là sự kết hợp của suy tim trái và phải, có thể gây ra giảm cả huyết áp tâm thu và tâm trương.
* Tim bình thường ở người lớn tuổi: Người lớn tuổi có thể có huyết áp tâm thu tăng do xơ cứng động mạch, chứ không phải giảm.

Do đó, tình trạng huyết áp tâm thu giảm và huyết áp tâm trương bình thường phù hợp nhất với suy tim trái nặng, khi tim không đủ khả năng bơm máu hiệu quả, dẫn đến giảm áp lực khi tim co bóp (tâm thu).

Chẩn đoán tràn dịch màng phổi dựa vào các dấu hiệu lâm sàng, X-quang và đặc biệt là chọc dò màng phổi. Chọc dò màng phổi có dịch là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định tràn dịch màng phổi, đồng thời giúp phân tích tế bào và sinh hóa dịch màng phổi để xác định nguyên nhân gây tràn dịch. Các dấu hiệu lâm sàng như âm phế bào giảm, rung thanh giảm ở đáy phổi và hình ảnh mờ trên X-quang gợi ý tràn dịch màng phổi, nhưng không phải là chẩn đoán xác định.