Phân biệt đau ngực do nguyên nhân đau ngực do nguyên nhân tim mạch và hô hấp dựa vào:

Đau ngực do tim tăng khi hít sâu hay thở mạnh

Đau ngực của bệnh tim chì xày ra sau gắng sức

Đau ngực do bệnh tim xảy ra thường sau cơn tăng huyết áp

Đau ngực do bệnh phổi đôi khi tăng khi ho

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Đau ngực do nguyên nhân tim mạch và hô hấp có thể phân biệt dựa vào một số đặc điểm. Trong đó, đau ngực do bệnh phổi thường có xu hướng tăng lên khi ho hoặc hít thở sâu, do các động tác này tác động đến phổi và màng phổi, nơi gây ra cơn đau. Các phương án khác không phải là đặc điểm phân biệt rõ ràng. Ví dụ, đau ngực do tim có thể xảy ra không chỉ sau gắng sức mà còn trong các tình huống khác như stress, lạnh hoặc thậm chí là tự phát. Tăng huyết áp có thể liên quan đến bệnh tim mạch, nhưng không phải lúc nào đau ngực cũng xảy ra sau cơn tăng huyết áp.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 34

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 10:

Triệu chứng thực thể đi kèm, quan trọng chẩn đoán nguyên nhân của HCLSHH nhưng không được để vào danh sách các triệu chứng hình thành HCLSHH là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về triệu chứng thực thể quan trọng trong chẩn đoán nguyên nhân của hội chứng liệt hai chi dưới hoàn toàn (HCLSHH), đồng thời nhấn mạnh rằng triệu chứng này không được nằm trong danh sách các triệu chứng hình thành nên HCLSHH.

* Nhìn: Quan sát hình dáng, tư thế, màu sắc da, các dấu hiệu teo cơ, biến dạng. Đây là một phương pháp quan trọng, cần thiết.
* Sờ: Đánh giá trương lực cơ, cảm giác đau, nhiệt độ da, phát hiện các khối u hoặc điểm đau khu trú. Việc này cung cấp thông tin quan trọng để chẩn đoán.
* Gõ: Xác định vị trí các tạng, đánh giá kích thước gan, lách, tìm dịch ổ bụng. Trong bối cảnh HCLSHH, gõ có thể giúp phát hiện các nguyên nhân liên quan đến bệnh lý cột sống hoặc các bệnh lý khác ảnh hưởng đến tủy sống.
* Nghe: Phát hiện tiếng thổi bất thường ở mạch máu, tiếng cọ màng phổi, màng tim. Trong HCLSHH, nghe có thể giúp loại trừ các nguyên nhân liên quan đến tim mạch hoặc hô hấp.

Trong các phương pháp trên, "Nhìn" là một bước quan trọng giúp ta nhận định nhiều dấu hiệu và triệu chứng. "Gõ" sẽ giúp phát hiện ra các bất thường không phải lúc nào cũng nhìn thấy được, trong khi "Sờ" giúp tìm kiếm các dấu hiệu khác. "Gõ" và "Nghe" là các bước hỗ trợ chẩn đoán, không trực tiếp nằm trong các triệu chứng hình thành nên HCLSHH.

Vì vậy, "Gõ và Nghe" là đáp án phù hợp nhất.

Câu 11:

Đặc điểm tắc nghẽn đường dẫn khí lớn trong lồng ngực:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tắc nghẽn đường dẫn khí lớn trong lồng ngực thường gây ra tiếng khò khè (wheezing). Tiếng khò khè là âm thanh âm nhạc, cao độ thay đổi, được tạo ra khi không khí đi qua một đường dẫn khí bị hẹp. Các vị trí tắc nghẽn như khí - phế quản lớn hoặc thanh - khí quản cũng góp phần gây ra tiếng khò khè nhưng bản thân vị trí không phải là đặc điểm chính được nghe thấy. Tiếng rít thanh quản (stridor) thường liên quan đến tắc nghẽn đường hô hấp trên, ngoài lồng ngực.

Câu 12:

Các triệu chứng thực thể chung của hội chứng đông đặc và hội chứng hang là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu xác định triệu chứng thực thể chung của hội chứng đông đặc và hội chứng hang.

- Hội chứng đông đặc (ví dụ: viêm phổi): Rung thanh tăng, gõ đục, rì rào phế nang giảm hoặc mất, có thể nghe thấy ran nổ.

- Hội chứng hang (ví dụ: hang lao): Rung thanh tăng, gõ đục hoặc vang, rì rào phế nang giảm, có thể nghe thấy tiếng thổi hang, tiếng kim khí (nếu hang lớn và gần thành ngực).

Như vậy, các triệu chứng chung là rung thanh tăng, gõ đục, và rì rào phế nang giảm hoặc mất.

Đáp án 1 (Rung thanh tăng) là đúng vì đây là một đặc điểm chung của cả hai hội chứng.

Đáp án 2 (Gõ đục) là đúng vì đây là một đặc điểm chung của cả hai hội chứng.

Đáp án 3 (Rì rào phế nang giảm, mất) là đúng vì đây là một đặc điểm chung của cả hai hội chứng.

Đáp án 4 (Thổi vò, tiếng kim khí) không phải là triệu chứng chung vì chúng đặc trưng hơn cho hội chứng hang, không phải lúc nào cũng có trong hội chứng đông đặc.

Vì câu hỏi yêu cầu các triệu chứng *chung*, ta chọn các đáp án 1, 2, và 3.

Câu 13:

Triệu chứng thực thể gõ vang trống có thể có ở:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Gõ vang trống là dấu hiệu cho thấy có nhiều không khí trong khoang màng phổi hoặc trong phổi.

* Hội chứng tràn khí màng phổi: Khí tràn vào khoang màng phổi gây ra gõ vang trống.
* Hội chứng ba giảm: Thường gây ra gõ đục hoặc gõ bình thường.
* Hội chứng tắc nghẽn đường hô hấp dưới: Có thể gây ra gõ vang do ứ khí, nhưng ít điển hình bằng tràn khí màng phổi.
* Hội chứng đông đặc: Gây ra gõ đục.

Vậy nên, đáp án đúng nhất là hội chứng tràn khí màng phổi.

Câu 14:

Triệu chứng đi kèm của hội chứng ba giảm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hội chứng ba giảm bao gồm ba triệu chứng chính: giảm rung thanh, giảm tiếng rì rào phế nang và gõ đục. Các triệu chứng đi kèm có thể bao gồm lồng ngực căng phồng, kém di động (thường gặp trong tràn khí màng phổi) và khí quản có thể bị lệch sang bên đối diện (trong tràn dịch màng phổi lượng lớn hoặc tràn khí màng phổi áp lực). Tiếng thổi màng phổi và tiếng dê kêu là các dấu hiệu khác, thường liên quan đến đông đặc phổi hoặc xẹp phổi. Tiếng ngực thầm không phải là triệu chứng đi kèm của hội chứng ba giảm. Trong các đáp án trên, lồng ngực căng phồng, kém di động là triệu chứng phù hợp nhất đi kèm với hội chứng ba giảm.

Câu 15:

Điểm Mayho- Robson đặc trưng cho:

Lời giải: