Ở những người tiêm chích ma túy, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp thường xảy ra trên tim ............ , vi khuẩn gây bệnh thường là ................., van tim thường hay bị tổn thương là ..............

Trong phản ứng viêm cấp, phản ứng huyết quản - huyết là quan trọng và đặc hiệu nhất vì nó khởi đầu và điều phối các quá trình viêm. Phản ứng này bao gồm sự giãn nở mạch máu, tăng tính thấm thành mạch, và thoát huyết tương, tạo điều kiện cho các tế bào viêm đến ổ viêm. Các phản ứng sinh hóa và hiện tượng tế bào và mô cũng quan trọng, nhưng chúng xảy ra sau và chịu sự điều phối của phản ứng huyết quản - huyết.

Thông liên nhĩ gây tím muộn (Eisenmenger) do các nguyên nhân sau:

• Tăng áp lực nhĩ phải: Khi áp lực ở nhĩ phải tăng lên cao hơn áp lực nhĩ trái, máu sẽ shunt từ phải sang trái, gây tím.


• Tăng thể tích tâm trương thất phải: Tăng gánh thể tích lâu ngày dẫn đến thất phải phì đại và suy chức năng, góp phần làm tăng áp lực trong buồng tim phải.


• Tăng sức cản mạch máu phổi: Do lưu lượng máu lên phổi tăng lâu ngày, các mạch máu phổi bị tổn thương và xơ hóa, làm tăng sức cản mạch máu phổi. Khi sức cản mạch máu phổi vượt quá sức cản hệ thống, máu sẽ shunt từ phải sang trái.

Do đó, tất cả các nguyên nhân trên đều góp phần gây ra tím muộn trong thông liên nhĩ.