Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là:

xơ gan mất bù

ung thư dạ dày

loét dạ dày tá tràng

ung thư dạ dày

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa cao là loét dạ dày tá tràng. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm xơ gan (gây vỡ tĩnh mạch thực quản), ung thư dạ dày, nhưng loét dạ dày tá tràng chiếm tỉ lệ cao nhất trong các trường hợp xuất huyết tiêu hóa cao.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 36

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 27:

Vi khuẩn H.P tiết ra các men sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vi khuẩn H.P (Helicobacter pylori) là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng dạ dày. Nó tiết ra một số enzyme quan trọng, trong đó có Urease và Catalase.

* Urease: Enzyme này phân hủy urê thành amoniac và carbon dioxide. Amoniac trung hòa axit dạ dày, tạo điều kiện cho vi khuẩn tồn tại và phát triển trong môi trường acid này. Đây là cơ chế quan trọng giúp H.P tồn tại trong dạ dày.
* Catalase: Enzyme này phân hủy hydro peroxide (H2O2) thành nước và oxy. Hydro peroxide là một chất oxy hóa độc hại được tạo ra bởi các tế bào bạch cầu để tiêu diệt vi khuẩn. Catalase giúp H.P chống lại tác động của hệ miễn dịch.

Transaminase là một loại enzyme liên quan đến chuyển hóa amino acid, không phải là một men do H.P tiết ra.

Vì vậy, cả Urease và Catalase đều là các men do H.P tiết ra, do đó đáp án đúng là A và B đúng.

Câu 28:

Các thuốc nào sau đây có thể gây lóet dạ dày tá tràng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Các thuốc kháng viêm không stéroide (NSAIDs) là một trong những nguyên nhân chính gây loét dạ dày tá tràng. Chúng ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), làm giảm sản xuất prostaglandin, một chất bảo vệ niêm mạc dạ dày. Paracetamol ít gây loét dạ dày hơn NSAIDs. Amoxicilline và Chloramphenicol là kháng sinh, không trực tiếp gây loét dạ dày tá tràng.

Câu 29:

Phương tiện chính để chẩn đoán loét dạ dày tá tràng hiện nay là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nội soi dạ dày tá tràng là phương pháp chẩn đoán chính xác và hiệu quả nhất để xác định loét dạ dày tá tràng. Phương pháp này cho phép quan sát trực tiếp niêm mạc dạ dày và tá tràng, phát hiện các vết loét, đánh giá mức độ tổn thương và lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm nếu cần thiết. Các phương pháp khác như xét nghiệm máu, chụp phim dạ dày tá tràng có Baryte và đo lượng acid dạ dày có thể cung cấp thông tin hỗ trợ, nhưng không thể thay thế nội soi trong việc chẩn đoán xác định loét dạ dày tá tràng.

Câu 30:

Phân biệt loét tá tràng và viêm đường mật cần dựa vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để phân biệt loét tá tràng và viêm đường mật, cần dựa vào nhiều yếu tố. Tuy nhiên, liên hệ với bữa ăn là một yếu tố quan trọng giúp phân biệt hai bệnh này. Đau do loét tá tràng thường xuất hiện khi đói hoặc sau khi ăn khoảng 2-3 giờ, và có thể giảm khi ăn. Trong khi đó, đau do viêm đường mật thường xuất hiện sau khi ăn các thức ăn nhiều dầu mỡ.

Nội soi và siêu âm là các phương pháp chẩn đoán hình ảnh giúp xác định các tổn thương ở tá tràng và đường mật, nhưng không phải là yếu tố đầu tiên để phân biệt hai bệnh này.

Vị trí đau có thể chồng lấp giữa hai bệnh, vì cả tá tràng và đường mật đều nằm ở vùng bụng trên.

Chụp phim bụng không sửa soạn ít có giá trị trong việc chẩn đoán loét tá tràng hoặc viêm đường mật.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là liên hệ với bữa ăn.

Câu 31:

Để dự phòng tai biến này quan trọng nhất là phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tai biến truyền máu có nhiều loại, trong đó tai biến do truyền nhầm nhóm máu là nguy hiểm nhất. Để dự phòng tai biến này, việc chỉ định đúng loại máu cần truyền cho bệnh nhân là quan trọng hàng đầu. Các bước khác như thực hiện định nhóm máu tại giường, truyền chậm và theo dõi, hay làm phản ứng chéo tại giường bệnh đều là các biện pháp hỗ trợ, nhưng không thể thay thế cho việc chỉ định đúng ngay từ đầu.

Câu 32:

Về phương diện nội khoa, hội chứng xuất huyết bao gồm các tình trạng chảy máu:

Lời giải: