Nguyên nhân xơ gan hay gặp nhất ở nước ta là:

Do chất độc

Do rượu

Do suy tim

Do viêm gan siêu vi

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Ở Việt Nam, nguyên nhân xơ gan hay gặp nhất là do viêm gan siêu vi, đặc biệt là viêm gan B và C. Các virus này gây tổn thương gan mãn tính, dẫn đến xơ gan. Rượu cũng là một nguyên nhân quan trọng, nhưng viêm gan siêu vi thường gặp hơn. Chất độc và suy tim ít phổ biến hơn.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 3

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 34:

Dấu hiệu nghi ngờ vàng da sau gan:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Vàng da sau gan (vàng da tắc mật) xảy ra khi có sự tắc nghẽn đường dẫn mật, ngăn mật từ gan xuống ruột. Điều này dẫn đến các triệu chứng đặc trưng sau:

* Đi cầu phân bạc màu: Mật không xuống được ruột nên không có sắc tố mật để tạo màu cho phân, khiến phân có màu bạc, màu đất sét.
* Sờ được túi mật căng to dưới sườn phải: Do tắc nghẽn đường mật, mật bị ứ lại trong túi mật, làm túi mật căng to, có thể sờ thấy được.
* Men transaminase có thể tăng nhưng không phải là dấu hiệu đặc trưng nhất, và mức độ tăng không vượt trội như trong các bệnh viêm gan.
* Tiền sử gia đình có bệnh gan liên quan đến các bệnh lý về gan nói chung, không đặc hiệu cho vàng da sau gan.

Vì vậy, dấu hiệu nghi ngờ vàng da sau gan là đi cầu phân bạc màu và sờ được túi mật căng to dưới sườn phải. Trong các lựa chọn trên, đi cầu phân bạc màu thường xuất hiện và dễ nhận biết hơn.

Câu 35:

Khi hỏi bệnh sử về tiền sử dung thuốc, tên thuốc nào sau đây ít được quan tâm nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi hỏi tiền sử dùng thuốc, các thuốc như Aspirin, Corticoid, Warfarin cần được quan tâm đặc biệt vì chúng có nhiều tác dụng phụ và tương tác thuốc quan trọng, ảnh hưởng đến việc chẩn đoán và điều trị bệnh. Paracetamol là một thuốc giảm đau, hạ sốt thông thường, ít gây ra các vấn đề nghiêm trọng (nếu sử dụng đúng liều) so với các thuốc trên. Do đó, Paracetamol là thuốc ít được quan tâm nhất trong các lựa chọn đã cho.

Câu 36:

Chọn nhận định đúng khi nói về tai biến vỡ phình động mạch chủ bụng: (1) Gặp nhiều ở nam giới trên 50 tuổi (2) Khởi phát đau ở vùng ngực hoặc thượng vị sau đó lan sang sau lưng(3) Có thể có shock (4) Sờ thấy khối mạch

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phình động mạch chủ bụng thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi, vì vậy nhận định (1) đúng. Khi vỡ phình động mạch chủ bụng, bệnh nhân có thể bị sốc do mất máu, nhận định (3) đúng. Đau thường khởi phát ở bụng hoặc lưng, không phải ngực hoặc thượng vị, do đó (2) sai. Sờ thấy khối mạch đập là một dấu hiệu quan trọng, nhưng không phải lúc nào cũng sờ thấy, và cũng không phải là dấu hiệu duy nhất để chẩn đoán, do đó (4) chưa đủ. Vậy đáp án đúng nhất là (1) và (3) đúng.

Câu 37:

Có bao nhiêu đại lượng sau đây có thể thay đổi khi vỡ gan: Tốc độ lắng máu, tỉ lệ prothrombin, men transaminase, số lượng bạch cầu

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi vỡ gan, nhiều đại lượng sinh hóa và huyết học có thể thay đổi:

- Tốc độ lắng máu: Thường tăng do phản ứng viêm.

- Tỉ lệ prothrombin: Có thể giảm do gan tổn thương làm giảm sản xuất các yếu tố đông máu.

- Men transaminase (ví dụ: AST, ALT): Tăng cao do tế bào gan bị phá hủy.

- Số lượng bạch cầu: Thường tăng do phản ứng viêm và/hoặc nhiễm trùng.

Vậy, có 4 đại lượng có thể thay đổi.

Câu 38:

Trong vàng da tắc mật, bệnh nhân đi tiểu đậm màu, sự đậm màu của nước tiểu được giải thích là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong vàng da tắc mật, Bilirubin kết hợp (Bilirubin trực tiếp) không thể bài tiết vào ruột do tắc nghẽn đường mật. Thay vào đó, nó sẽ tích tụ trong máu và được thận lọc, sau đó bài tiết vào nước tiểu. Bilirubin kết hợp có màu vàng sẫm, do đó làm cho nước tiểu có màu đậm. Stercobilin là sản phẩm thoái hóa của Bilirubin ở ruột và Urobilin là sản phẩm khử của Bilirubin ở ruột và được tái hấp thu vào máu rồi thải ra nước tiểu, nhưng chúng không phải là nguyên nhân chính gây ra nước tiểu đậm màu trong vàng da tắc mật. Bilirubin tự do không tan trong nước và không được bài tiết qua nước tiểu.

Câu 39:

Nhóm nguyên nhân gây nên vàng da ngoại khoa bao gồm:

Lời giải: