Nguyên nhân nào sau đây không thuộc nhóm tổn thương nơron vận động ngoại biên:

Viêm tủy cắt ngang dưới L1

Viêm tủy cắt ngang D12

Viêm đa rễ dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh do thiếu vitamine B1

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Viêm tủy cắt ngang (dưới L1 hoặc D12) gây tổn thương nơron vận động trung ương do ảnh hưởng đến bó vỏ gai đi xuống tủy sống. Trong khi đó, viêm đa rễ dây thần kinh và viêm đa dây thần kinh do thiếu vitamin B1 gây tổn thương trực tiếp đến các dây thần kinh ngoại biên, do đó thuộc nhóm tổn thương nơron vận động ngoại biên.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 31

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 49:

BN nam 72 tuổi, thuận tay (P) nhập viện vì đột ngột nhìn mờ kèm tê nửa người (P). Khám lâm sàng phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, thị lực bình thường, mắt (P) mất nửa thị trường phía thái dương; mắt (T) mất nửa thị trường phía mũi, sức cơ tứ chi 5/5, cảm giác tê và tăng đau nửa người (P), PXGC bình thường, Babinski (-) / 2 bên. Triệu chứng nào sau đây không phải là biểu hiện của bệnh thần kinh ngoại biên:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân có biểu hiện tổn thương bó thị giác (mất nửa thị trường thái dương bên phải và nửa thị trường mũi bên trái, gợi ý tổn thương giao thoa thị giác), tê nửa người phải (liên quan đến đường dẫn truyền cảm giác trung ương), và không có dấu hiệu của tổn thương thần kinh ngoại biên điển hình như teo cơ, tê kiểu đi găng đi vớ, hoặc rối loạn thần kinh tự chủ. Giảm cảm giác nông và sâu từ bụng/ngực trở xuống gợi ý tổn thương tủy sống hơn là thần kinh ngoại biên.

Câu 50:

Một BN 64 tuổi đi bộ bị vấp ngã có chạm đầu nhẹ, 1 tháng sau xuất hiện triệu chứng đau đầu, nôn ói, rối loạn tâm thần, yếu nửa người (P). Chẩn đoán có thể là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Bệnh nhân có tiền sử chấn thương đầu nhẹ, sau một thời gian xuất hiện các triệu chứng đau đầu, nôn ói, rối loạn tâm thần và yếu nửa người. Các triệu chứng này tiến triển chậm sau chấn thương đầu gợi ý đến tụ máu dưới màng cứng mãn tính. Nhồi máu não bán cầu thường có khởi phát đột ngột hơn. Áp xe não và u não cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng ít liên quan đến tiền sử chấn thương đầu.

Câu 1:

Dịch tiết trong ổ bụng gặp trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dịch tiết trong ổ bụng là một dấu hiệu thường gặp trong nhiều bệnh lý.

- Viêm phúc mạc: Viêm phúc mạc gây ra tình trạng viêm nhiễm, dẫn đến tăng tính thấm thành mạch và xuất tiết dịch vào ổ bụng.
- Thủng tạng rỗng: Khi tạng rỗng (ví dụ: dạ dày, ruột) bị thủng, các chất chứa trong lòng tạng (dịch tiêu hóa, vi khuẩn, thức ăn...) sẽ tràn vào ổ bụng, gây viêm phúc mạc và tăng tiết dịch.
- Nhồi máu mạc treo: Nhồi máu mạc treo gây thiếu máu cục bộ và hoại tử ruột, dẫn đến giải phóng các chất viêm và dịch vào ổ bụng.
- Nhiễm trùng báng: Là tình trạng nhiễm trùng dịch báng đã có từ trước, thường gặp ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng. Sự nhiễm trùng này sẽ làm tăng lượng dịch và thay đổi tính chất dịch báng.

Vậy, tất cả các trường hợp trên đều có thể gây ra dịch tiết trong ổ bụng.

Câu 2:

Tổn thương thận trong sốc liên quan:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tổn thương thận trong sốc có thể do nhiều nguyên nhân phối hợp. Tưới máu thận giảm là một yếu tố quan trọng. Giảm lượng máu đến vỏ thận có thể gây viêm hoại tử ống thận cấp và suy thận cấp. Ngoài ra, các thuốc độc cho thận, chất cản quang và hiện tượng thoái biến cơ cũng có thể gây suy thận. Vì vậy, đáp án "tất cả các đáp án trên" là chính xác nhất vì nó bao gồm tất cả các yếu tố có thể gây tổn thương thận trong sốc.

Câu 3:

Chẩn đoán sớm nhồi máu cơ tim dựa vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chẩn đoán sớm nhồi máu cơ tim dựa vào chênh lên đoạn ST trên điện tâm đồ (ECG). Men tim (CK, GOT, LDH) có thể tăng nhưng thường chậm hơn so với thay đổi trên ECG. Do đó, ECG là công cụ chẩn đoán sớm và quan trọng nhất.

Câu 4:

Furosemid có tác dụng phụ mà nhóm lợi tiểu thiazide có thể làm mất tác dụng đó là:

Lời giải: