Nguyên nhân nào dưới đây không gây tràn khí màng phổi:

Nghiệm pháp Naffziger-Jones (+) thường được sử dụng để đánh giá tình trạng thoái vị đĩa đệm hoặc các vấn đề khác gây chèn ép rễ thần kinh. Nghiệm pháp này làm tăng áp lực dịch não tủy và nếu có thoái vị đĩa đệm còn khả năng di chuyển (vào ra được), nghiệm pháp sẽ gây ra hoặc làm tăng các triệu chứng đau rễ thần kinh. Các lựa chọn khác như thoái hóa cột sống gây đè ép rễ (có thể gây ra triệu chứng nhưng nghiệm pháp này đặc hiệu hơn cho thoái vị), lao vùng thắt lưng cùng (thường có các triệu chứng toàn thân và dấu hiệu khác), và trượt đốt sống L4-5 (có thể thấy trên X-quang và thăm khám lâm sàng) không được gợi ý trực tiếp bằng nghiệm pháp Naffziger-Jones (+).

Nhược cơ là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công các thụ thể acetylcholine (ACh) tại các điểm nối thần kinh cơ. Các đặc điểm sinh lý bệnh chính bao gồm:

* Kháng thể kháng Ach: Khoảng 80-90% bệnh nhân nhược cơ có kháng thể kháng thụ thể ACh. Các kháng thể này có thể gây ra các vấn đề sau:
* Nghẽn vị trí gắn ACh: Kháng thể có thể ngăn chặn ACh gắn vào thụ thể của nó.
* Nối chéo các thụ thể: Kháng thể có thể liên kết hai thụ thể ACh lại với nhau, dẫn đến nội hóa và giáng hóa thụ thể.
* Tăng tác dụng của men acetylcholinesterase: Đây không phải là một đặc điểm của nhược cơ. Acetylcholinesterase là một loại enzyme phân hủy ACh. Trong điều trị nhược cơ, các thuốc ức chế acetylcholinesterase được sử dụng để làm tăng lượng ACh có sẵn tại điểm nối thần kinh cơ, bù đắp cho sự thiếu hụt thụ thể.

Vì vậy, phương án "Tăng tác dụng của men acetylcholinesterase" không phù hợp với sinh lý bệnh nhược cơ.

Hội chứng Claude Bernard - Horner là một tập hợp các dấu hiệu lâm sàng xảy ra do tổn thương đường thần kinh giao cảm chi phối mắt, mặt. Các dấu hiệu chính bao gồm:

* Đồng tử co nhỏ (miosis): Do mất chi phối giao cảm tới cơ giãn đồng tử.
* Hẹp khe mắt (pseudoptosis): Do cơ Muller (một cơ nhỏ ở mí trên được chi phối bởi thần kinh giao cảm) bị liệt.
* Sụp mi (ptosis): Sụp mi nhẹ do liệt cơ Muller.
* Giảm tiết mồ hôi (anhidrosis) ở mặt cùng bên (tuy nhiên dấu hiệu này không phải lúc nào cũng xuất hiện).

Phương án "Đồng tử mất đáp ứng với ánh sáng" không phải là một dấu hiệu của hội chứng Claude Bernard - Horner. Đáp ứng với ánh sáng là chức năng của thần kinh thị giác (dây II) và thần kinh vận nhãn (dây III), không liên quan đến hệ thần kinh giao cảm. Do đó, đáp án đúng là đồng tử mất đáp ứng với ánh sáng.

Trong hen phế quản cấp nặng, việc điều trị quan trọng nhất là sử dụng thuốc đồng vận β₂ tác dụng ngắn (ví dụ: salbutamol, terbutaline) bằng đường hít hoặc khí dung. Các thuốc này giúp giãn phế quản nhanh chóng, làm giảm triệu chứng co thắt phế quản và cải thiện luồng khí. Thở oxy quan trọng để duy trì độ bão hòa oxy, nhưng không trực tiếp giải quyết co thắt phế quản. Aminophylline có thể được sử dụng, nhưng không phải là lựa chọn hàng đầu trong cấp cứu. Methylprednisolon tiêm cũng quan trọng để giảm viêm, nhưng tác dụng chậm hơn so với thuốc đồng vận β₂.

Hội chứng Korsakoff là một rối loạn não mãn tính do thiếu vitamin B1 (thiamine), thường là hậu quả của lạm dụng rượu mãn tính. Hội chứng này đặc trưng bởi mất trí nhớ (đặc biệt là mất trí nhớ gần), mất định hướng, và bịa chuyện (confabulation). Viêm đa dây thần kinh (polyneuropathy) cũng thường gặp ở những người nghiện rượu mãn tính, nhưng nó không phải là một phần cốt lõi của hội chứng Korsakoff như mất trí nhớ, mất định hướng và bịa chuyện. Mất trí nhớ xa có thể xảy ra nhưng không đặc trưng bằng mất trí nhớ gần. Do đó, dấu chứng 'Viêm đa dây thần kinh' là dấu chứng ít phù hợp nhất trong hội chứng Korsakoff.