Nguyên nhân của TKMP không tự nhiên: 

TKMP là viết tắt của Tràn khí màng phổi. Tràn khí màng phổi không tự nhiên (hay còn gọi là tràn khí màng phổi thứ phát) xảy ra do một bệnh lý tiềm ẩn hoặc do chấn thương. Trong các đáp án trên: - Hút nhiều thuốc lá là yếu tố nguy cơ gây COPD, và COPD có thể dẫn đến tràn khí màng phổi thứ phát do sự phá hủy cấu trúc phổi. - COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) là một bệnh lý có thể gây ra tràn khí màng phổi thứ phát do sự hình thành các bóng khí (bullae) trong phổi, dễ vỡ và gây tràn khí. - Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci là một loại nhiễm trùng phổi cơ hội thường gặp ở những người suy giảm miễn dịch, và có thể gây tràn khí màng phổi. - Vết thương thấu ngực, không khí vào khoang màng phổi gây ra tràn khí màng phổi do chấn thương, đây cũng là một dạng tràn khí màng phổi không tự nhiên. Như vậy, tất cả các đáp án đều có thể là nguyên nhân của tràn khí màng phổi không tự nhiên. Tuy nhiên, câu hỏi có vẻ đang tìm kiếm một nguyên nhân "trực tiếp" hơn là một yếu tố nguy cơ. Trong các lựa chọn, COPD, Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci và vết thương thấu ngực đều có thể gây ra tràn khí màng phổi một cách trực tiếp hơn so với việc hút nhiều thuốc lá (hút nhiều thuốc lá thường dẫn đến COPD, rồi COPD mới dẫn đến tràn khí màng phổi). Vì câu hỏi không đưa ra đủ thông tin để xác định đáp án chính xác duy nhất, và tất cả các đáp án đều hợp lý, ta chọn COPD. COPD là một trong những nguyên nhân phổ biến và trực tiếp nhất gây tràn khí màng phổi không tự nhiên.