Nếu xuất huyết trên da tại các điểm chích lể kéo dài, ở trẻ nhỏ hơn 3 tháng tuổi thường do:

Bệnh lý xuất huyết giảm phức hợp Prothrombin.

Bệnh Werloff

Bệnh Ưa chảy máu

Bệnh thiếu vitamin C

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Xuất huyết kéo dài tại các điểm chích lể ở trẻ nhỏ dưới 3 tháng tuổi thường là do bệnh lý xuất huyết giảm phức hợp Prothrombin (Vitamin K deficiency bleeding - VKDB). Trẻ sơ sinh có lượng dự trữ vitamin K thấp và thường cần bổ sung vitamin K để ngăn ngừa tình trạng này. Các bệnh khác như Werlhof (xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch), Ưa chảy máu (Hemophilia) và thiếu vitamin C (Scurvy) ít phổ biến hơn ở lứa tuổi này và có các biểu hiện lâm sàng khác.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 5

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 42:

Tất cả trẻ ưa chảy máu đều có truyền máu vì vậy nên tổ chức tiêm phòng bệnh lây sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này liên quan đến việc xác định bệnh lây nhiễm cần tiêm phòng cho trẻ ưa chảy máu sau khi truyền máu. Trẻ ưa chảy máu (hemophilia) thường xuyên phải truyền máu để bổ sung các yếu tố đông máu bị thiếu. Việc truyền máu có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm một số bệnh, đặc biệt là các bệnh lây truyền qua đường máu. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* Viêm gan siêu vi (đặc biệt là viêm gan B và C) là một nguy cơ lớn do lây truyền qua đường máu.
* Lao lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp.
* Bạch hầu lây truyền qua đường hô hấp hoặc tiếp xúc trực tiếp.
* Thương hàn lây truyền qua đường tiêu hóa.

Do đó, viêm gan siêu vi là bệnh lây nhiễm có nguy cơ cao nhất sau khi truyền máu và cần được ưu tiên tiêm phòng.

Câu 43:

Tỷ lệ lui bệnh leucemi cấp dòng lympho trẻ em có thể đạt được trên:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tỷ lệ lui bệnh hoàn toàn ở bệnh nhân leucemi cấp dòng lympho (ALL) trẻ em đã được cải thiện đáng kể trong những thập kỷ gần đây nhờ các tiến bộ trong hóa trị liệu, liệu pháp nhắm mục tiêu và ghép tế bào gốc tạo máu. Hiện nay, tỷ lệ lui bệnh hoàn toàn có thể đạt được ở khoảng 90% bệnh nhân ALL trẻ em.

Câu 44:

Chỉ rõ 1 yếu tố đúng giúp gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây VMNM:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định yếu tố gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây viêm màng não mủ (VMNM). Trong các lựa chọn:
- Trẻ bụ bẫm không phải là yếu tố đặc hiệu cho VMNM do vi khuẩn.
- Co giật sớm có thể gặp trong nhiều bệnh lý thần kinh khác nhau, không đặc hiệu cho VMNM do vi khuẩn.
- Hôn mê sớm cũng là một dấu hiệu nặng nhưng không giúp phân biệt nguyên nhân vi khuẩn với các nguyên nhân khác.
- Ban xuất huyết dạng hình sao là một dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng huyết do não mô cầu (Neisseria meningitidis), một trong những nguyên nhân phổ biến gây VMNM. Do đó, ban xuất huyết dạng hình sao là yếu tố có giá trị gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây VMNM.

Câu 45:

Kháng sinh nào được ưu tiên chọn lựa đối với viêm màng não mủ trẻ em ngoaì diện sơ sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đối với viêm màng não mủ ở trẻ em ngoài giai đoạn sơ sinh, Ceftriaxon là kháng sinh được ưu tiên lựa chọn do phổ kháng khuẩn rộng, khả năng thấm tốt vào dịch não tủy và ít độc tính hơn so với các lựa chọn khác. Penicillin và Ampicillin thường được sử dụng, nhưng ngày nay tỉ lệ kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh (đặc biệt là phế cầu khuẩn) đối với hai kháng sinh này đã gia tăng đáng kể. Gentamycin là một aminoglycoside, có độc tính cao và khả năng thấm vào dịch não tủy kém, do đó không được ưu tiên lựa chọn trong điều trị viêm màng não mủ.

Câu 46:

Một trẻ 10 Kg, sốt 39⁰C , liều paracetamol bạn chọn lựa là 1 viên (100mg)/1 lần uống.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Liều dùng paracetamol cho trẻ em là 10-15mg/kg/lần. Với trẻ 10kg, liều paracetamol cần thiết là 100-150mg/lần. Như vậy, việc sử dụng 1 viên paracetamol 100mg cho trẻ là phù hợp nếu viên đó chứa đúng hàm lượng paracetamol. Tuy nhiên, câu hỏi đưa ra là "1 viên (100mg)", có nghĩa là liều dùng đang ở mức tối thiểu của khoảng liều khuyến cáo. Do đó, phát biểu "1 viên (100mg)/1 lần uống" được xem là chấp nhận được trong tình huống này, mặc dù có thể cân nhắc tăng liều lên một chút nếu cần thiết và được chỉ định bởi bác sĩ. Vì vậy, đáp án "Đúng" là phù hợp nhất trong trường hợp này.

Câu 47:

Bước xử trí quan trọng nhất để cứu sống nạn nhân trong hầu hết trường hợp ngộ độc cấp là:

Lời giải: