Chỉ rõ 1 yếu tố đúng giúp gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây VMNM:

Trẻ bụ bẩm

Co giật sớm

Hôn mê sớm

Ban xuất huyết dạng hình sao

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định yếu tố gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây viêm màng não mủ (VMNM). Trong các lựa chọn: - Trẻ bụ bẫm không phải là yếu tố đặc hiệu cho VMNM do vi khuẩn. - Co giật sớm có thể gặp trong nhiều bệnh lý thần kinh khác nhau, không đặc hiệu cho VMNM do vi khuẩn. - Hôn mê sớm cũng là một dấu hiệu nặng nhưng không giúp phân biệt nguyên nhân vi khuẩn với các nguyên nhân khác. - Ban xuất huyết dạng hình sao là một dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng huyết do não mô cầu (Neisseria meningitidis), một trong những nguyên nhân phổ biến gây VMNM. Do đó, ban xuất huyết dạng hình sao là yếu tố có giá trị gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vi khuẩn gây VMNM.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 5

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 45:

Kháng sinh nào được ưu tiên chọn lựa đối với viêm màng não mủ trẻ em ngoaì diện sơ sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đối với viêm màng não mủ ở trẻ em ngoài giai đoạn sơ sinh, Ceftriaxon là kháng sinh được ưu tiên lựa chọn do phổ kháng khuẩn rộng, khả năng thấm tốt vào dịch não tủy và ít độc tính hơn so với các lựa chọn khác. Penicillin và Ampicillin thường được sử dụng, nhưng ngày nay tỉ lệ kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh (đặc biệt là phế cầu khuẩn) đối với hai kháng sinh này đã gia tăng đáng kể. Gentamycin là một aminoglycoside, có độc tính cao và khả năng thấm vào dịch não tủy kém, do đó không được ưu tiên lựa chọn trong điều trị viêm màng não mủ.

Câu 46:

Một trẻ 10 Kg, sốt 39⁰C , liều paracetamol bạn chọn lựa là 1 viên (100mg)/1 lần uống.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Liều dùng paracetamol cho trẻ em là 10-15mg/kg/lần. Với trẻ 10kg, liều paracetamol cần thiết là 100-150mg/lần. Như vậy, việc sử dụng 1 viên paracetamol 100mg cho trẻ là phù hợp nếu viên đó chứa đúng hàm lượng paracetamol. Tuy nhiên, câu hỏi đưa ra là "1 viên (100mg)", có nghĩa là liều dùng đang ở mức tối thiểu của khoảng liều khuyến cáo. Do đó, phát biểu "1 viên (100mg)/1 lần uống" được xem là chấp nhận được trong tình huống này, mặc dù có thể cân nhắc tăng liều lên một chút nếu cần thiết và được chỉ định bởi bác sĩ. Vì vậy, đáp án "Đúng" là phù hợp nhất trong trường hợp này.

Câu 47:

Bước xử trí quan trọng nhất để cứu sống nạn nhân trong hầu hết trường hợp ngộ độc cấp là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong hầu hết các trường hợp ngộ độc cấp, bước xử trí quan trọng nhất để cứu sống nạn nhân là xử trí triệu chứng. Điều này bao gồm việc duy trì chức năng sống còn như hô hấp, tuần hoàn và kiểm soát các triệu chứng nguy hiểm khác. Các biện pháp thải độc, tống độc và kháng độc đặc hiệu có thể quan trọng, nhưng chỉ sau khi đã đảm bảo sự ổn định cho bệnh nhân.

Câu 48:

Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp bị acid vấy vào mắt thì nên rửa bằng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Khi bị acid vấy vào mắt, việc quan trọng nhất là phải rửa mắt ngay lập tức bằng nước sạch để loại bỏ acid và giảm thiểu tổn thương. Nước muối sinh lý cũng là một lựa chọn tốt vì nó tương thích với môi trường của mắt. Rửa bằng ly lớn, đổ từ từ cách mắt 5-10 cm giúp nước chảy đều qua mắt và cuốn trôi acid mà không gây thêm tổn thương.

Phương án 2 sai vì nước sôi nguội không có tác dụng gì đặc biệt hơn nước sạch thông thường.

Phương án 3 sai vì xịt mạnh có thể gây tổn thương thêm cho mắt.

Phương án 4 sai vì dùng soda (kiềm) để trung hòa acid có thể gây ra phản ứng hóa học mạnh và gây bỏng thêm cho mắt.

Câu 49:

Một trẻ bạch hầu họng thanh quản, chỉ định 40. 000 đơn vị SAD, nhưng gia đình chỉ mua được 20. 000 đơn vị. Vậy cách sử dụng nào sau đây là phù hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong trường hợp trẻ bị bạch hầu họng thanh quản và không có đủ liều SAD theo chỉ định, việc tiêm ngay liều hiện có là quan trọng nhất. Bạch hầu là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng và việc trì hoãn điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong. Việc đợi đến khi có đủ liều có thể làm chậm trễ quá trình điều trị và gây nguy hiểm cho bệnh nhân.

* Phương án 1: Đợi 5 ngày sau mua đủ liều sẽ tiêm. Sai, vì trì hoãn điều trị có thể làm bệnh tiến triển nặng hơn.
* Phương án 2: Tiêm ngay liều hiện có. Đúng, đây là cách xử lý tốt nhất trong tình huống này.
* Phương án 3: Tiêm ngay liều hiện có, nhưng nên tiêm tĩnh mạch trong 2 ngày. Sai. Đường tiêm và thời gian tiêm không liên quan đến việc thiếu liều. Việc tiêm tĩnh mạch hay bắp thịt và thời gian điều trị do bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng bệnh nhân.
* Phương án 4: Tiêm ngay liều hiện có và đợi 7 ngày sau mua thêm để tiêm đủ liều. Chưa hợp lý. Việc đợi 7 ngày có thể quá lâu và gây nguy hiểm, nên liên hệ bác sĩ để có chỉ dẫn cụ thể về thời gian bổ sung liều còn thiếu. Tuy nhiên, việc tiêm ngay liều hiện có vẫn là ưu tiên hàng đầu.

Do đó, phương án 2 là phù hợp nhất vì nó đảm bảo bệnh nhân được điều trị càng sớm càng tốt với số lượng thuốc hiện có, trong khi chờ bổ sung liều cần thiết (nếu có thể).

Câu 50:

Chỉ ra một điểm không phù hợp khi nói đến tính chất của độc tố bạch hầu:

Lời giải: