Một trẻ 10 tuổi, mẹ khai trẻ có cơn co giật, mà khởi đấu là các ngón tay trái co cứng trong vòng 30 giây rồi co giật, cơn co giật càng lúc càng nhanh và mạnh rồi lan rộng dần ra khắp nửa thân, khi đó trẻ vẫn tỉnh. Phân loại nào sau đây là chính xác nhất:

Trong trường hợp trẻ đang co giật nhẹ và vẫn duy trì được hô hấp ổn định (thở đều, hồng hào), mạch rõ, tay ấm và không có dấu hiệu xuất huyết hay thiếu máu, việc đặt trẻ nằm ngửa cổ nhẹ lui sau và hút sạch chất tiết mũi họng là cần thiết để đảm bảo đường thở thông thoáng. Tuy nhiên, việc cho thở oxy ngay lập tức có thể không cần thiết nếu trẻ vẫn đang duy trì độ bão hòa oxy tốt. Do đó, câu trả lời "Đúng" là chưa hoàn toàn chính xác, vì còn tùy thuộc vào tình trạng oxy của trẻ. Do đó, đáp án "Sai" hợp lý hơn.

Câu hỏi này liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm do lây truyền từ mẹ sang con. Việc chẩn đoán sớm có thể khó khăn, và đôi khi cần điều trị dựa trên các yếu tố nguy cơ và kết quả xét nghiệm, ngay cả khi triệu chứng lâm sàng chưa rõ ràng.

* Phương án 1: Yếu tố nguy cơ chính trong tiền sử: Đây là một chỉ định quan trọng để bắt đầu điều trị. Yếu tố nguy cơ chính (ví dụ: mẹ bị nhiễm trùng ối, sinh non tháng, v.v.) làm tăng đáng kể khả năng nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh.
* Phương án 2: Yếu tố nguy cơ phụ trong tiền sử, CTM máu có số lượng bạch cầu 20.000/mm3: Yếu tố nguy cơ phụ (ví dụ: mẹ sốt trong chuyển dạ, vỡ ối sớm, v.v.) kết hợp với số lượng bạch cầu cao (20.000/mm3 là dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng) cũng là một chỉ định để điều trị.
* Phương án 3: Không có yếu tố nguy cơ trong tiền sử, CRP làm 12 giờ đầu có kết quả bất thường: CRP (C-reactive protein) tăng cao cho thấy có tình trạng viêm nhiễm. Ngay cả khi không có yếu tố nguy cơ trong tiền sử, CRP bất thường cũng cần được xem xét và có thể cần điều trị.
* Phương án 4: Có yếu tố nguy cơ, xét nghiệm cận lâm sàng âm tính: Nếu xét nghiệm cận lâm sàng âm tính (ví dụ: CRP bình thường, công thức máu bình thường) thì không nên điều trị ngay lập tức, mà cần theo dõi sát lâm sàng và làm lại xét nghiệm nếu cần thiết.

Như vậy, cả ba phương án 1, 2 và 3 đều có thể là chỉ định để điều trị, tuy nhiên phương án 1 là quan trọng nhất. Do đó, phương án 1 là câu trả lời đúng nhất trong trường hợp này.

Tứ chứng Fallot là bệnh tim bẩm sinh có đặc điểm chính là hẹp van động mạch phổi hoặc hẹp phễu động mạch phổi, làm giảm lưu lượng máu lên phổi. Do đó, nó không gây tăng áp lực động mạch phổi mà ngược lại, có thể làm giảm áp lực này. Các bệnh tim bẩm sinh khác như thông liên thất, hoán vị đại động mạch và thân chung động mạch đều có thể gây tăng áp lực động mạch phổi do tăng lưu lượng máu lên phổi hoặc do sự trộn lẫn máu giữa vòng tuần hoàn lớn và vòng tuần hoàn nhỏ.

Thông liên nhĩ (ASD) và thông liên thất (VSD) là những lỗ thông giữa các buồng tim, có thể quan sát được trên siêu âm tim thai. Ống động mạch (PDA) là một mạch máu nối động mạch phổi và động mạch chủ, bình thường đóng lại sau sinh. Việc chẩn đoán còn ống động mạch trước sinh thường khó khăn hơn. Tuy nhiên, trong các bệnh tim bẩm sinh phức tạp, có thể phát hiện các dấu hiệu gián tiếp liên quan đến ống động mạch. Do đó, thông liên nhĩ và thông liên thất có thể được chẩn đoán dễ dàng hơn từ trong bào thai so với còn ống động mạch. Vì vậy, không phải "Tất cả đều đúng".

Thấp tim là bệnh lý viêm nhiễm xảy ra sau nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A ở vùng họng. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi học đường, tức là từ 6 đến 15 tuổi. Vì vậy, đáp án đúng là "6 - 15 tuổi".