Chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai thường khó. Trong một số trường hợp cần phải cho điều trị dù triệu chứng lâm sàng chưa rõ. Cần phải cho điều trị khi có:
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Câu hỏi này liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm do lây truyền từ mẹ sang con. Việc chẩn đoán sớm có thể khó khăn, và đôi khi cần điều trị dựa trên các yếu tố nguy cơ và kết quả xét nghiệm, ngay cả khi triệu chứng lâm sàng chưa rõ ràng.
* **Phương án 1: Yếu tố nguy cơ chính trong tiền sử:** Đây là một chỉ định quan trọng để bắt đầu điều trị. Yếu tố nguy cơ chính (ví dụ: mẹ bị nhiễm trùng ối, sinh non tháng, v.v.) làm tăng đáng kể khả năng nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh.
* **Phương án 2: Yếu tố nguy cơ phụ trong tiền sử, CTM máu có số lượng bạch cầu 20.000/mm3:** Yếu tố nguy cơ phụ (ví dụ: mẹ sốt trong chuyển dạ, vỡ ối sớm, v.v.) kết hợp với số lượng bạch cầu cao (20.000/mm3 là dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng) cũng là một chỉ định để điều trị.
* **Phương án 3: Không có yếu tố nguy cơ trong tiền sử, CRP làm 12 giờ đầu có kết quả bất thường:** CRP (C-reactive protein) tăng cao cho thấy có tình trạng viêm nhiễm. Ngay cả khi không có yếu tố nguy cơ trong tiền sử, CRP bất thường cũng cần được xem xét và có thể cần điều trị.
* **Phương án 4: Có yếu tố nguy cơ, xét nghiệm cận lâm sàng âm tính:** Nếu xét nghiệm cận lâm sàng âm tính (ví dụ: CRP bình thường, công thức máu bình thường) thì không nên điều trị ngay lập tức, mà cần theo dõi sát lâm sàng và làm lại xét nghiệm nếu cần thiết.
Như vậy, cả ba phương án 1, 2 và 3 đều có thể là chỉ định để điều trị, tuy nhiên phương án 1 là quan trọng nhất. Do đó, phương án 1 là câu trả lời đúng nhất trong trường hợp này.
Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!
50 câu hỏi 60 phút





