Một doanh nhân 60 tuổi được đánh giá bởi bác sĩ của mình, rằng huyết áp của ông ta có tình trạng bị tăng lên đáng kể tới 185/130 mm Hg. Các xét nghiệm cho thấy một sự gia tăng trong hoạt động renin trong huyết tương, mức độ aldosterone trong huyết tương, và mức độ renin tĩnh mạch thận trái. Thận phải mức độ renin tĩnh mạch giảm. Nguyên nhân có khả năng nhất của tăng huyết áp của bệnh nhân là gì?

U tiết aldosteron

U tuyến vỏ thượng thận tiết aldosteron và cortisol

U tế bào ưa crom (Pheochromocytoma)

Hẹp động mạch thận trái

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhân có huyết áp rất cao (185/130 mmHg) và tăng hoạt động renin trong huyết tương, mức aldosterone trong huyết tương, và renin tĩnh mạch thận trái, nhưng giảm renin tĩnh mạch thận phải. Điều này gợi ý hẹp động mạch thận trái. Hẹp động mạch thận trái làm giảm lưu lượng máu đến thận trái, dẫn đến tăng sản xuất renin bởi thận trái. Renin sau đó kích thích sản xuất angiotensin II và aldosterone, dẫn đến tăng huyết áp. U tiết aldosteron thường gây giảm renin, không phải tăng. U tuyến vỏ thượng thận tiết aldosteron và cortisol sẽ gây ra các triệu chứng khác như tăng đường huyết, yếu cơ. U tế bào ưa crom (Pheochromocytoma) sẽ gây ra các cơn tăng huyết áp kịch phát, kèm theo các triệu chứng như đổ mồ hôi, đau đầu, tim nhanh.

2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học - Phần 11

Tổng hợp và chia sẻ 2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 39:

Điều thay đổi nào xảy ra trong quá trình luyện tập thể thao nặng?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong quá trình luyện tập thể thao nặng, cơ thể cần nhiều oxy hơn để cung cấp năng lượng cho các cơ hoạt động. Để đáp ứng nhu cầu này, tỷ lệ thông khí (lượng không khí được hít vào và thở ra mỗi phút) tăng lên đáng kể. Đồng thời, lượng oxy tiêu thụ cũng tăng lên để đáp ứng nhu cầu năng lượng của cơ thể. Do đó, đáp án đúng là tỷ lệ thông khí và O2 tiêu thụ tăng cùng mức. Các đáp án còn lại không chính xác vì khi luyện tập nặng, PO2 động mạch có thể giảm nhẹ nhưng không xuống đến 70 mmHg, PCO2 động mạch có thể tăng nhẹ nhưng không đến 60 mmHg, và PCO2 tĩnh mạch sẽ tăng chứ không giảm.

Câu 40:

Hoạt động của trung tâm thở ra trong điều hòa hô hấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trung tâm thở ra chỉ hoạt động khi cần thở ra gắng sức. Trong điều kiện thở bình thường, thì thở ra là một quá trình thụ động, không cần sự tham gia của trung tâm này. Các neuron ở trung tâm hít vào sẽ bị ức chế khi thở ra gắng sức.

Câu 41:

Cơ chế chính gây tràn dịch màng phổi (dịch thấm) trong xơ gan mất bù là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong xơ gan mất bù, có nhiều cơ chế dẫn đến tràn dịch màng phổi (dịch thấm), nhưng cơ chế chính là giảm áp lực keo máu. Điều này xảy ra do gan bị tổn thương không sản xuất đủ albumin, một protein quan trọng trong máu, dẫn đến giảm nồng độ albumin trong máu. Sự giảm áp lực keo này làm giảm khả năng giữ nước trong lòng mạch máu, dẫn đến nước thoát ra ngoài và tích tụ trong khoang màng phổi.

Các lựa chọn khác ít quan trọng hơn hoặc không liên quan trực tiếp đến cơ chế chính gây tràn dịch màng phổi trong xơ gan:

Cản trở tuần hoàn bạch huyết tại phổi: Có thể góp phần, nhưng không phải là cơ chế chính.

Tăng tính thấm thành mạch tại mao mạch phổi: Thường liên quan đến các bệnh lý viêm nhiễm hoặc tổn thương trực tiếp mao mạch.

Tăng áp lực thuỷ tĩnh tại mao mạch phổi: Có thể xảy ra trong xơ gan do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, nhưng thường ít quan trọng hơn so với giảm áp lực keo.

Câu 42:

Các hoạt động của nephron trong quá trình bài tiết nước tiểu:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nephron thực hiện ba quá trình chính để hình thành nước tiểu: lọc, tái hấp thu và bài tiết.
- Lọc: Các chất từ máu được lọc từ cầu thận vào nang Bowman.
- Tái hấp thu: Các chất cần thiết (như glucose, amino acid, nước, ion) được tái hấp thu từ ống thận trở lại máu.
- Bài tiết: Các chất thải không cần thiết (như urea, creatinine, thuốc) được bài tiết từ máu vào ống thận.

Như vậy, đáp án chính xác nhất phải bao gồm cả ba quá trình này.

Câu 43:

Thời gian tồn tại nước ở dạ dày khoảng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nước là chất lỏng dễ hấp thu. Thời gian tồn tại nước ở dạ dày là khoảng 1 giờ. Các loại thức ăn khác nhau có thời gian lưu lại trong dạ dày khác nhau, ví dụ chất bột đường là 2 giờ, chất đạm là 3 giờ và chất béo là 4 giờ hoặc lâu hơn.

Câu 44:

Về béo phì mới xảy ra ở người trưởng thành, các nhận định sau đây đúng, trừ:

Lời giải: