Một bệnh nhân bị mất tiếng, không thể do:

Viêm mũi mạn tính trong cộng đồng có nhiều nguyên nhân gây ra, không chỉ do virus. Các nguyên nhân khác bao gồm vi khuẩn, nấm, dị ứng (do các chất gây dị ứng như phấn hoa, bụi nhà, lông động vật), ô nhiễm môi trường, và các yếu tố kích thích (như khói thuốc lá, hóa chất). Do đó, khẳng định nguyên nhân chủ yếu là do virus là không chính xác.

Mở khí quản là một thủ thuật cấp cứu nhằm thiết lập một đường thở nhân tạo khi đường thở trên bị tắc nghẽn hoặc suy yếu. Các trường hợp cần mở khí quản thường là: tắc nghẽn đường thở trên không thể giải quyết bằng các biện pháp khác, suy hô hấp nặng, hoặc cần thông khí cơ học kéo dài.

* Khó thở do dị vật đường thở: Đây là một tình huống cấp cứu. Tuy nhiên, trước khi mở khí quản, cần thực hiện các biện pháp khác như nghiệm pháp Heimlich (ở người lớn) hoặc vỗ lưng, ấn ngực (ở trẻ em) để loại bỏ dị vật. Mở khí quản chỉ được thực hiện khi các biện pháp này thất bại. Do đó, chưa nhất thiết phải mở khí quản ngay lập tức.
* Khó thở do uốn ván: Uốn ván gây co cứng cơ, bao gồm cả các cơ hô hấp, dẫn đến khó thở. Bệnh nhân uốn ván thường cần mở khí quản để đảm bảo đường thở và thông khí cơ học.
* Khó thở do tràn dịch màng phổi: Tràn dịch màng phổi gây chèn ép phổi, dẫn đến khó thở. Tuy nhiên, phương pháp điều trị thường là chọc hút dịch màng phổi. Nếu tràn dịch tái phát hoặc quá nhiều, có thể cần dẫn lưu màng phổi, nhưng không nhất thiết phải mở khí quản trừ khi có các biến chứng khác.
* Khó thở do chấn thương thanh quản: Chấn thương thanh quản có thể gây phù nề, tắc nghẽn đường thở. Trong trường hợp nặng, mở khí quản có thể là cần thiết để đảm bảo đường thở.

Vậy, trong các lựa chọn trên, khó thở do dị vật đường thở là trường hợp chưa nhất thiết phải mở khí quản ngay, vì có các biện pháp xử lý ban đầu khác cần được ưu tiên.

Trường hợp khó thở do tràn dịch màng phổi thường được giải quyết bằng chọc hút hoặc dẫn lưu dịch, ít khi cần đến mở khí quản trừ khi có các biến chứng hô hấp khác đi kèm.

Đáp án đúng là khó thở do tràn dịch màng phổi vì các trường hợp khác thường yêu cầu can thiệp mở khí quản khẩn cấp hơn hoặc sau khi các biện pháp ban đầu không hiệu quả.

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm là một bệnh lý phức tạp, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Bác sĩ đa khoa ở tuyến cơ sở nên chuyển bệnh nhân lên tuyến trên càng sớm càng tốt để phẫu thuật cấp cứu. Việc sử dụng kháng sinh liều cao, xẻ dẫn lưu hay làm thuốc tai có thể giúp giảm triệu chứng nhưng không giải quyết được nguyên nhân gây bệnh và có thể làm chậm trễ việc điều trị phẫu thuật, tăng nguy cơ biến chứng.

Khó thở thanh quản là tình trạng tắc nghẽn đường thở ở vùng thanh quản, gây khó khăn cho việc hít thở. Các nguyên nhân gây khó thở thanh quản bao gồm áp xe thành sau họng, chấn thương khí quản (gây phù nề hoặc chèn ép thanh quản), và khối u lớn ở đáy lưỡi (chèn ép đường thở). Dị vật phế quản gây khó thở nhưng không phải ở thanh quản mà là ở phế quản (đường thở dưới thanh quản).