Khi xác định được ung thư dạ dày ở giai đoạn TisN0M0, điều trị bằng cách:

Hoá trị liệu

Xạ trị liệu bằng tia X

Cắt dạ dày rộng rãi

Cắt niêm mạc dạ dày vùng tổn thương phối hợp hoá trị

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Giai đoạn TisN0M0 là giai đoạn ung thư biểu mô tại chỗ (carcinoma in situ) hoặc loạn sản độ cao chưa xâm lấn hạch và di căn xa. Ở giai đoạn này, phương pháp điều trị triệt để và ít xâm lấn nhất là cắt niêm mạc dạ dày vùng tổn thương. Hoá trị có thể được cân nhắc bổ trợ tùy trường hợp, tuy nhiên không phải lúc nào cũng cần thiết. Các lựa chọn khác không phù hợp vì: - Hoá trị liệu đơn thuần không phải là lựa chọn đầu tay cho giai đoạn sớm. - Xạ trị liệu ít được sử dụng trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn sớm. - Cắt dạ dày rộng rãi là phẫu thuật xâm lấn, không phù hợp với giai đoạn bệnh còn rất sớm.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 24

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 40:

Hóa trị phối hợp xạ trị liệu trong điều trị ung thư thực quản có mục đích:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hóa trị phối hợp xạ trị liệu trong điều trị ung thư thực quản có nhiều mục đích, bao gồm:

Khu trú một phần khối u để chuẩn bị cho phẫu thuật: Hóa xạ trị có thể làm giảm kích thước khối u, giúp việc phẫu thuật cắt bỏ khối u dễ dàng hơn và tăng khả năng thành công của phẫu thuật.

Giảm phần nào tái phát u sau phẫu thuật cắt bỏ: Hóa xạ trị giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, từ đó giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Tiếp tục diệt tế bào ung thư còn sót lại hay đã di căn xa làm kéo dài thời gian sống: Trong trường hợp ung thư đã di căn, hóa xạ trị có thể giúp kiểm soát sự phát triển của các tế bào ung thư di căn và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

Vì vậy, đáp án đúng là cả A và B đều đúng.

Câu 41:

Tổn thương gan do thuốc Erythromycine có đặc điểm sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Erythromycin có thể gây tổn thương gan, thường có đặc điểm ứ mật nặng (cholestatic), nhưng cũng có thể gây tổn thương tế bào gan (hepatocellular). Men gan ASAT và ALAT thường tăng cao. Tuy nhiên, tổn thương gan do erythromycin có thể có biểu hiện ngoài gan, ví dụ như phát ban, sốt, hoặc tăng bạch cầu ái toan. Do đó, phương án "Không có biểu hiện ngoài gan" là không đúng.

Câu 42:

Viêm ruột thừa có thể chẩn đoán bằng siêu âm bụng.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Siêu âm bụng là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh có thể được sử dụng để phát hiện viêm ruột thừa, đặc biệt ở trẻ em và phụ nữ mang thai, khi mà các phương pháp chẩn đoán khác như chụp CT có thể không được ưu tiên. Siêu âm có thể cho thấy hình ảnh ruột thừa bị sưng to, có dịch xung quanh, hoặc có sỏi phân trong lòng ruột thừa. Tuy nhiên, độ nhạy và độ đặc hiệu của siêu âm phụ thuộc vào kinh nghiệm của người thực hiện và mức độ béo phì của bệnh nhân (ở người lớn, siêu âm có thể khó khăn hơn). Vì vậy, siêu âm bụng có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm ruột thừa.

Câu 43:

Chọc tháo báng được chỉ định trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chọc tháo dịch báng được chỉ định khi báng lớn gây chèn ép tim phổi, gây khó thở hoặc khi báng không đáp ứng với điều trị lợi tiểu liều cao. Truyền albumin không phải là chỉ định trực tiếp cho chọc tháo báng, mà là một phần của điều trị hỗ trợ sau khi tháo dịch để giảm nguy cơ hạ huyết áp và rối loạn tuần hoàn.

Câu 44:

Khi dùng Lactulose để rửa ruột, bệnh nhân đại tiện mấy lần trong 1 ngày là đủ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Lactulose là một loại đường nhuận tràng thẩm thấu được sử dụng để điều trị táo bón và bệnh não gan. Khi sử dụng lactulose để rửa ruột, mục tiêu là để bệnh nhân đại tiện 2-3 lần một ngày. Điều này giúp loại bỏ các chất thải và độc tố khỏi ruột mà không gây mất nước hoặc điện giải quá mức. Nếu bệnh nhân đại tiện trên 5 lần một ngày, có thể dẫn đến mất nước và điện giải, gây ra các biến chứng nguy hiểm. Hematocrit thấp cũng không phải là tiêu chí đánh giá hiệu quả của việc sử dụng Lactulose.

Câu 45:

Âm thổi ống gặp trong:

Lời giải: