Hướng lan từ hông lưng xuống bẹn khi bị tổn thương ở:

Túi mật

Ruột non

Gan

Niệu quản

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Hướng lan từ hông lưng xuống bẹn thường liên quan đến các vấn đề ở niệu quản, ví dụ như sỏi niệu quản. Cơn đau do sỏi niệu quản có thể lan dọc theo đường đi của niệu quản, từ hông lưng xuống bẹn và thậm chí xuống cả vùng sinh dục. Các cơ quan khác như túi mật, ruột non và gan ít gây ra cơn đau lan theo hướng này.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 32

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Các ý kiến về dấu hiệu sinh tồn bị đe dọa, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu xác định ý kiến *không* phải là dấu hiệu sinh tồn bị đe dọa. Các dấu hiệu sinh tồn bị đe dọa bao gồm các thay đổi nghiêm trọng về nhịp tim, huyết áp, và nhịp thở, cũng như các vấn đề thần kinh như động kinh.

* Phương án 1: Động kinh kéo dài và lặp đi lặp lại là một dấu hiệu thần kinh nghiêm trọng, cho thấy sự đe dọa đến tính mạng.
* Phương án 2: Nhịp tim quá chậm (< 40) hoặc quá nhanh (> 130) đều là dấu hiệu nguy hiểm.
* Phương án 3: Huyết áp tâm trương < 90 mmHg *không phải* là một dấu hiệu sinh tồn bị đe dọa. Mặc dù huyết áp thấp có thể là một vấn đề, nhưng ngưỡng tâm trương < 90 mmHg không nhất thiết chỉ ra tình trạng nguy kịch ngay lập tức.
* Phương án 4: Nhịp thở quá chậm (< 8) hoặc quá nhanh (> 30) cũng là dấu hiệu nguy hiểm.

Vì vậy, phương án 3 là đáp án đúng, vì huyết áp tâm trương < 90 mmHg không phải lúc nào cũng là dấu hiệu đe dọa tính mạng ngay lập tức.

Câu 32:

Hướng xử trí và điều trị đối với bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vỡ phình động mạch chủ bụng là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm. Hướng xử trí bao gồm hồi sức tích cực, chẩn đoán nhanh chóng và phẫu thuật cấp cứu. Việc hồi sức cần thận trọng, không nên hồi sức quá mức vì có thể làm tăng áp lực máu, dẫn đến chảy máu nhiều hơn từ chỗ vỡ. Chụp CT scan bụng là phương pháp chẩn đoán tốt nhất nhưng chỉ thực hiện khi bệnh nhân ổn định và có thể di chuyển được. Truyền máu là cần thiết nhưng không nên truyền quá nhiều khi chưa kiểm soát được nguồn chảy máu. X-quang bụng không có giá trị chẩn đoán cao trong trường hợp này.

Câu 33:

Chấn thương bụng kín thường gặp nhất ở:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong chấn thương bụng kín, lách là cơ quan bị tổn thương thường gặp nhất do vị trí giải phẫu của nó (nằm ở hạ sườn trái, ít được bảo vệ bởi xương sườn) và cấu trúc nhu mô tương đối xốp. Gan cũng là một cơ quan dễ bị tổn thương, nhưng đứng thứ hai sau lách. Tụy và dạ dày ít gặp hơn.

Câu 34:

Phát biểu nào sau đây không đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu không đúng, ngoại trừ (tức là tìm phát biểu đúng).

- Phương án 1 sai vì chọc dò ổ bụng thường được thực hiện trước chọc rửa và có độ đặc hiệu cao hơn trong một số trường hợp, không phải lúc nào cũng cho kết quả đúng cao hơn.
- Phương án 2 sai vì cần gây tê trước khi chọc dò ổ bụng để giảm đau cho bệnh nhân.
- Phương án 3 sai vì chọc dò được gọi là dương tính khi hút ra được máu không đông, cho thấy có tổn thương mạch máu trong ổ bụng.
- Phương án 4 đúng vì nếu chọc hút không ra máu, điều này không loại trừ hoàn toàn các thương tổn trong ổ bụng (ví dụ, tổn thương tạng đặc không gây chảy máu), nhưng nó làm giảm khả năng có tổn thương đáng kể cần can thiệp ngay lập tức. Trong nhiều trường hợp, việc không hút ra máu có thể gợi ý không có tổn thương hoặc tổn thương nhỏ.

Vậy đáp án đúng là phương án 4.

Câu 35:

Liên quan đến tình trạng sốc hay xuất huyết động học không ổn định, phát biểu nào sau đây không đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong tình trạng sốc hoặc xuất huyết động học không ổn định, việc hồi sức là ưu tiên hàng đầu, nhưng không phải lúc nào cũng cần phải hồi sức HOÀN TOÀN trước khi chuyển vào phòng mổ. Đôi khi, việc mở bụng thăm dò để kiểm soát nguồn chảy máu là cần thiết và cấp bách hơn cả. Siêu âm và chọc dò ổ bụng có thể giúp định hướng chẩn đoán, nhưng không phải lúc nào cũng đủ để đưa ra quyết định cuối cùng, đặc biệt khi tình trạng bệnh nhân xấu đi nhanh chóng. Mở ổ bụng chắc chắn là phương pháp cuối cùng giúp xác định chính xác các thương tổn. Vì vậy, phát biểu "Phải hồi sức trước khi chuyển vào phòng mổ để mở bụng thăm dò" không hoàn toàn đúng, vì đôi khi cần ưu tiên mở bụng để kiểm soát chảy máu.

Câu 36:

Nghiệm pháp Murphy dương tính trong khám lâm sàng gan mật chứng tỏ:

Lời giải: