Hội chứng hoặc bệnh lý nào sau đây không thuộc bệnh lý của vỏ thượng thận:

Insulin là một hormone peptide được sản xuất bởi các tế bào beta của tuyến tụy. Insulin có vai trò quan trọng trong việc điều hòa lượng đường trong máu. Receptor của insulin là một tetramer (bao gồm bốn tiểu đơn vị), với hai tiểu đơn vị alpha nằm bên ngoài tế bào và hai tiểu đơn vị beta xuyên màng. Các tiểu đơn vị beta có hoạt tính tyrosine kinase nội tại, hoạt động này được kích hoạt khi insulin liên kết với các tiểu đơn vị alpha. Hoạt hóa tyrosine kinase dẫn đến một loạt các sự kiện phosphoryl hóa bên trong tế bào, cuối cùng dẫn đến việc tăng cường hấp thu glucose và các tác động trao đổi chất khác của insulin.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về hội chứng không nhạy cảm androgen (Androgen Insensitivity Syndrome - AIS). AIS là một tình trạng di truyền trong đó người có kiểu gen XY (nam giới) không đáp ứng với androgen (hormone nam như testosterone).

* Kiểu gen 46 XY: Đây là kiểu gen xác định giới tính nam. Tuy nhiên, kiểu gen này không phải là *hậu quả* của việc thiếu thụ thể androgen, mà là *nguyên nhân* khiến sự thiếu hụt thụ thể androgen gây ra các biểu hiện lâm sàng.
* Tinh hoàn: Tinh hoàn là tuyến sinh dục nam, sản xuất testosterone. Sự hiện diện của tinh hoàn cũng không phải là hậu quả của việc thiếu thụ thể androgen mà là do kiểu gen XY quy định.
* Tăng cao testosterone trong huyết thanh: Ở những người mắc AIS, tinh hoàn vẫn sản xuất testosterone, nhưng do thiếu thụ thể, cơ thể không thể sử dụng nó. Điều này dẫn đến tăng nồng độ testosterone trong máu.
* Không tử cung và cổ tử cung: Androgen đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của hệ sinh dục nam. Ở người có kiểu gen XY nhưng thiếu thụ thể androgen, hệ sinh dục phát triển theo hướng nữ tính hơn do không có tác động của androgen. Sự ức chế phát triển các cấu trúc Mullerian (tiền thân của tử cung, ống dẫn trứng và phần trên âm đạo) trong quá trình phát triển phôi thai bình thường ở nam giới là do sự hiện diện của hormone chống Mullerian (AMH) được sản xuất bởi tinh hoàn. Tuy nhiên, sự phát triển của các cấu trúc Wolffian (tiền thân của ống dẫn tinh, mào tinh hoàn, túi tinh) lại phụ thuộc vào androgen. Do đó, khi thiếu thụ thể androgen, các cấu trúc Wolffian cũng không phát triển. Vì vậy, việc không có tử cung và cổ tử cung là do không có tác động của androgen trong quá trình phát triển.

Vậy, đáp án đúng là: Không tử cung và cổ tử cung