Hình ảnh quan trọng để phân biệt giữa VXTX và lao xương là:

Có ổ áp xe nóng hay áp xe lạnh

Có tổn thương ở thân xương hay không

Có tổn thương ở khớp hay không

Có hình ảnh “cỗ quan tài” hay không

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Hình ảnh "cỗ quan tài" là một dấu hiệu đặc trưng trên X-quang hoặc các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác, thường gặp trong viêm xương tủy xương (VXTX) mạn tính. Nó thể hiện sự dày lên của vỏ xương và hình thành xương mới xung quanh vùng xương bị viêm, tạo thành một cấu trúc giống như cỗ quan tài. Trong khi đó, lao xương thường có xu hướng phá hủy xương và ít khi tạo ra hình ảnh này. Do đó, hình ảnh "cỗ quan tài" là một dấu hiệu quan trọng để phân biệt VXTX với lao xương.

470 câu trắc nghiệm Chuẩn đoán hình ảnh - Phần 4

Chọn lọc và chia sẻ hơn 470 câu hỏi trắc nghiệm Chuẩn đoán hình ảnh có đáp án nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Hình ảnh trong giai đoạn sớm của lao khớp gối là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong giai đoạn sớm của lao khớp gối, hình ảnh thường thấy trên X-quang là loãng xương không đều ở đầu xương. Điều này xảy ra do quá trình viêm nhiễm và phá hủy xương do vi khuẩn lao gây ra. Các dấu hiệu khác như gặm mòn sụn khớp, bóng mờ ở phần mềm thường xuất hiện muộn hơn khi bệnh đã tiến triển.

Câu 5:

Lao khớp vai có hình ảnh đặc hiệu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hình ảnh khuyết gặm mòn ở chỏm xương cánh tay là một dấu hiệu đặc hiệu của lao khớp vai. Đây là kết quả của quá trình phá hủy xương do vi khuẩn lao gây ra. Các phương án khác không phải là hình ảnh đặc hiệu của lao khớp vai.

Câu 6:

Chẩn đoán phân biệt giữa viêm và lao xương nhờ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để chẩn đoán phân biệt giữa viêm xương và lao xương, cần dựa vào nhiều yếu tố, trong đó:

Tính chất phá hủy có ở khớp hay không: Lao xương thường gây phá hủy khớp sớm và lan rộng hơn so với viêm xương.

Tính chất phá hủy hoặc xây dựng: Lao xương thường chỉ có tính chất phá hủy, trong khi viêm xương có thể có cả tính chất phá hủy và xây dựng.

Tính chất phản ứng của màng xương: Phản ứng màng xương trong lao xương thường ít rầm rộ hơn so với viêm xương.

Trong các lựa chọn trên, tính chất phá hủy có ở khớp (phương án 2) là một trong những yếu tố quan trọng nhất để phân biệt lao xương với viêm xương, do lao xương có xu hướng lan vào khớp sớm hơn và gây phá hủy khớp mạnh mẽ hơn.

Câu 7:

Đặc điểm chung của u xương ác tính là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

U xương ác tính thường có những đặc điểm sau:

1. Giới hạn ít rõ: Do tế bào ung thư xâm lấn vào các mô xung quanh, ranh giới giữa khối u và mô lành thường không rõ ràng.
2. Cấu trúc không đồng nhất: Khối u ác tính có thể chứa các vùng hoại tử, chảy máu, hoặc các thành phần mô khác nhau, dẫn đến cấu trúc không đồng nhất trên hình ảnh.
3. Tính xâm lấn: U xương ác tính có khả năng xâm lấn trực tiếp vào các cấu trúc lân cận như cơ, mạch máu, thần kinh.
4. Di căn: Tế bào ung thư có thể lan đến các bộ phận khác của cơ thể thông qua đường máu hoặc đường bạch huyết, tạo thành các ổ di căn.

Phản ứng màng xương có thể gặp trong cả u lành tính và ác tính, nhưng trong u ác tính, phản ứng màng xương thường phức tạp hơn, có thể là hình ảnh tia mặt trời, hoặc hình tam giác Codman (phản ứng màng xương bị nâng lên do khối u phát triển nhanh). Tuy nhiên, phản ứng màng xương thẳng góc với trục xương không phải là đặc điểm *chung* của u xương ác tính, vì có những loại u xương ác tính có thể không gây ra phản ứng này. Hơn nữa, một số tổn thương lành tính cũng có thể gây ra phản ứng màng xương.

Dựa trên các đặc điểm trên, phương án 1 là chính xác nhất vì nó bao gồm đầy đủ các đặc điểm chung quan trọng của u xương ác tính.

Câu 8:

Định khu thùy và phân thùy phổi:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phổi phải có hai rãnh liên thùy (rãnh ngang và rãnh dọc) chia thành ba thùy (thùy trên, thùy giữa và thùy dưới). Phổi phải có 10 phân thùy (thùy trên: 3 phân thùy, thùy giữa: 2 phân thùy, thùy dưới: 5 phân thùy). Phổi trái có một rãnh liên thùy chia thành hai thùy (thùy trên và thùy dưới). Như vậy, câu A đúng, tuy nhiên, câu B sai (phổi phải có 10 phân thùy chứ không phải 9 phân thùy). Do đó, câu A và B đúng là sai.

Câu 9:

Trên phim phổi thẳng các hình mờ sau đây có thể nhầm là tổn thươngphổi tiến triển, trừ một trường hợp:

Lời giải: