Hiện tượng nào sau đây xảy ra sau tiếng tim thứ nhất và trước tiếng tim thứ hai?

Giai đoạn 2 của ngạt thường được đặc trưng bởi sự suy giảm các chức năng sống. Trong giai đoạn này, người bị ngạt có thể mất tri giác nhưng đồng tử chưa dãn. Các dấu hiệu khác như tự động thải phân, nước tiểu thường xuất hiện ở giai đoạn muộn hơn. Việc chuyển từ dãy dụa sang nằm yên cũng là một dấu hiệu nguy hiểm, nhưng 'mất tri giác nhưng đồng tử chưa dãn' là dấu hiệu đặc trưng hơn của giai đoạn 2.

BE (Base Excess) hay kiềm dư là lượng base cần thiết để đưa pH của máu về giá trị bình thường (7.4) ở nhiệt độ 37 độ C và pCO2 là 40 mmHg. BE âm chỉ tình trạng thiếu base, tức là dư thừa acid trong máu. Điều này xảy ra trong nhiễm toan chuyển hóa. Trong nhiễm toan hô hấp, cơ thể có thể cố gắng bù trừ bằng cách tăng bicarbonate, dẫn đến BE có thể không giảm nhiều hoặc thậm chí tăng nhẹ. Nhiễm kiềm chuyển hóa sẽ làm tăng BE. Nhiễm kiềm hô hấp cấp tính thường không gây ra sự thay đổi đáng kể về BE, còn nhiễm kiềm hô hấp mạn tính thì BE sẽ giảm nhưng thường không giảm về chiều âm "vừa phải".

Câu hỏi này liên quan đến sự điều hòa chuyển hóa vitamin D. 1,25-dihydroxycholecalciferol (calcitriol) là dạng hoạt động của vitamin D, được tạo ra từ 25-hydroxycholecalciferol ở thận. Quá trình này được kích thích bởi PTH (hormone tuyến cận giáp), hạ phosphat máu và hạ calci máu.

* Giảm calci máu: Tình trạng calci máu thấp sẽ kích thích sản xuất PTH, từ đó kích thích chuyển đổi 25-hydroxycholecalciferol thành 1,25-dihydroxycholecalciferol.
* Cường cận giáp: Cường cận giáp làm tăng sản xuất PTH, do đó kích thích chuyển đổi 25-hydroxycholecalciferol thành 1,25-dihydroxycholecalciferol.
* Giảm phosphate huyết: Tình trạng phosphate huyết thấp sẽ kích thích chuyển đổi 25-hydroxycholecalciferol thành 1,25-dihydroxycholecalciferol.
* Suy thận mãn tính: Thận là nơi diễn ra quá trình chuyển đổi 25-hydroxycholecalciferol thành 1,25-dihydroxycholecalciferol. Suy thận mãn tính làm giảm khả năng này, do đó làm giảm việc chuyển đổi.

Vậy, đáp án đúng là suy thận mãn tính.