Dùng phối hợp ba loại thuốc trong điều trị tăng huyết áp khi:

Khi tìm thấy nguyên nhân

Khi không thể dùng loại thứ tư được

Khi chưa điều chỉnh liều lượng được

Khi dùng hai loại không đáp ứng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Phối hợp ba loại thuốc trong điều trị tăng huyết áp thường được cân nhắc khi việc sử dụng hai loại thuốc không mang lại hiệu quả kiểm soát huyết áp mong muốn. Việc này nhằm tăng cường tác động hạ áp và kiểm soát bệnh tốt hơn.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 40

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 15:

Trong tâm phế mạn, thiếu oxy máu sẽ gây nên hậu quả quan trọng nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong tâm phế mạn, thiếu oxy máu (hypoxemia) là một yếu tố quan trọng dẫn đến co thắt tiểu động mạch phổi. Cơ chế này là một phản ứng bảo vệ của cơ thể nhằm chuyển hướng máu từ các khu vực phổi bị thiếu oxy đến các khu vực được thông khí tốt hơn, giúp cải thiện quá trình trao đổi khí. Tuy nhiên, nếu tình trạng thiếu oxy máu kéo dài (mạn tính), sự co thắt tiểu động mạch liên tục sẽ làm tăng áp lực động mạch phổi, gây ra hậu quả là tâm phế mạn. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là co thắt tiểu động mạch.

Các đáp án khác không chính xác vì:
- Viêm tiểu động mạch: Viêm không phải là hậu quả trực tiếp và quan trọng nhất của thiếu oxy máu trong tâm phế mạn.
- Co thắt động mạch lớn: Co thắt động mạch lớn ít liên quan hơn đến cơ chế bệnh sinh của tâm phế mạn so với co thắt tiểu động mạch.
- Tắc mạch các động mạch khẩu kính nhỏ: Tắc mạch không phải là cơ chế chính gây ra tâm phế mạn do thiếu oxy máu.

Câu 16:

Bệnh nhân tâm phế mạn nhập viện thường là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân tâm phế mạn nhập viện thường là do đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc các bệnh lý hô hấp mạn tính khác. Nhiễm trùng cấp phế quản phổi là một yếu tố khởi phát quan trọng gây ra đợt cấp, làm tăng nặng tình trạng suy hô hấp và suy tim phải, dẫn đến phải nhập viện. Các yếu tố khác như rối loạn điện giải, hít phải khói, hoặc hút thuốc lá quá nhiều cũng có thể góp phần làm bệnh nặng hơn, nhưng nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất.

Câu 17:

Ho ra máu thường gặp trong ung thư phổi vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ho ra máu trong ung thư phổi thường xảy ra do sự phát triển của các mạch máu mới (tân sinh) xung quanh khối u. Các mạch máu này thường yếu và dễ vỡ. Thêm vào đó, khối u có thể gây loét và tổn thương các mạch máu này, đặc biệt khi người bệnh ho. Bội nhiễm cũng có thể làm tăng tình trạng viêm và vỡ mạch máu. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là sự kết hợp của nhiều yếu tố, trong đó mạch máu tân sinh dễ vỡ, tổn thương do loét và ho đóng vai trò quan trọng.

* Phương án 1: Mạch máu tân sinh dày đặc chung quanh khối u: Đúng, nhưng chưa đầy đủ.
* Phương án 2: Bội nhiễm tại khối u: Góp phần vào tình trạng ho ra máu, nhưng không phải là nguyên nhân chính.
* Phương án 3: Giảm chức năng gan: Không liên quan trực tiếp đến ho ra máu trong ung thư phổi.
* Phương án 4: Nhiều mạch máu quanh khối u bị loét và vỡ do bội nhiễm, do ho: Đây là đáp án đầy đủ và chính xác nhất, bao gồm cả mạch máu tân sinh, loét, bội nhiễm và tác động của ho.

Câu 18:

Trong chết đuối xét nghiệm nước tiểu có Hemoglobine là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong chết đuối, nước tràn vào phổi và vào tuần hoàn. Nếu nước là nước ngọt, nó sẽ gây ra tình trạng giảm trương lực máu (hồng cầu quá nhược trương) do nước từ tuần hoàn vào hồng cầu, làm hồng cầu vỡ và giải phóng hemoglobin vào nước tiểu. Nước biển là nước ưu trương, ít gây vỡ hồng cầu hơn. Do đó, đáp án đúng là hồng cầu quá nhược trương.

Câu 19:

Trong VGM hoạt động của:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

VGM (viêm gan mạn) thường biểu hiện bằng sự tăng men gan, đặc biệt là men transaminase. Mức độ tăng có thể khác nhau, nhưng phương án phù hợp nhất trong các lựa chọn là men transaminase tăng, thường là trong khoảng 2-10 lần so với mức bình thường. Mức tăng >10 lần thường gợi ý viêm gan cấp hoặc tổn thương gan nặng nề hơn.

Câu 20:

Trong viêm thận bể thận mạn giai đoạn sớm:

Lời giải: