Đóng van nhĩ thất được khởi đầu bởi quá trình nào sau đây:

Câu hỏi yêu cầu tìm câu SAI về các chất điều hòa vận mạch.

• Phương án 1: Adrenalin có tác dụng co mạch da, giãn mạch vành, mạch não và mạch cơ vân. Tác dụng này đúng với sinh lý của Adrenalin.


• Phương án 2: Noreadrenalin chủ yếu gây co mạch ở hầu hết các cơ quan, điều này đúng.


• Phương án 3: Bradykinin có tác dụng giãn mạch và tăng tính thấm mao mạch trực tiếp, điều này đúng.


• Phương án 4: Vasopressin làm tăng huyết áp không chỉ do co mạch mà còn do tăng tái hấp thu nước ở thận, làm tăng thể tích máu. Do đó, câu này sai.

Khuynh hướng xáo trộn (turbulent flow) trong dòng máu tăng lên khi có các yếu tố làm tăng sự không đều đặn của dòng chảy. Điều này thường xảy ra khi có sự thay đổi đột ngột về đường kính mạch máu, các vật cản trong lòng mạch, hoặc khi vận tốc dòng máu tăng quá cao. Trong các lựa chọn trên:

- Tăng độ nhớt hoặc hematocrit có thể làm chậm dòng máu, chứ không gây xáo trộn.

- Giảm vận tốc dòng máu làm giảm khuynh hướng xáo trộn.

- Tắc một phần mạch máu (ví dụ do xơ vữa động mạch, cục máu đông) sẽ làm dòng máu phải lưu thông qua một khu vực hẹp hơn, dẫn đến tăng vận tốc cục bộ và tạo ra các dòng xoáy, gây xáo trộn dòng chảy. Đây là yếu tố chính làm tăng khuynh hướng xáo trộn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố ảnh hưởng đến co bóp cơ tim. Co bóp cơ tim chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố, bao gồm cả hệ thần kinh và các chất hóa học. Acetylcholine (ACh) là một chất dẫn truyền thần kinh có tác dụng làm chậm nhịp tim và giảm co bóp cơ tim, chủ yếu thông qua tác động lên nút xoang và nút nhĩ thất. Ngược lại, norepinephrine, kích thích xúc cảm và tăng nhịp tim thường làm tăng co bóp cơ tim.