Điện tâm đồ của một nữbệnh nhân 30 tuổi (ECG) cho thấy hai sóng P trước mỗi phức QRS. Giải thích của mô hình này là:

giảm phát xung của các máy tạo nhịp tim trong nút xoang nhĩ (SA)

giảm phát xung của các máy tạo nhịp tim trong nút nhĩ thất (AV)

tăng phát xung của các máy tạo nhịp tim trong xoang nhĩ (SA) node

giảm dẫn truyền qua nút AV

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Mô hình hai sóng P trước mỗi phức QRS trên điện tâm đồ (ECG) cho thấy có sự chậm trễ trong dẫn truyền nhĩ, dẫn đến việc nhĩ khử cực hai lần trước khi tâm thất khử cực. Điều này thường chỉ ra tình trạng block nhĩ thất độ 2 (AV block type II) hoặc nhịp nhanh nhĩ có block. Trong trường hợp này, phương án "giảm dẫn truyền qua nút AV" là phù hợp nhất. Các đáp án khác không giải thích được hiện tượng có hai sóng P trước mỗi QRS. Giảm phát xung của các máy tạo nhịp tim trong nút xoang nhĩ hoặc nút nhĩ thất sẽ dẫn đến nhịp tim chậm hoặc ngừng tim, chứ không gây ra hai sóng P. Tăng phát xung của nút xoang nhĩ sẽ dẫn đến nhịp nhanh xoang, không giải thích được hai sóng P trước mỗi QRS.

2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học - Phần 31

Tổng hợp và chia sẻ 2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 41:

Một sự gia tăng sức cản tiểu động mạch, mà không có một sự thay đổi trong bất kỳ thành phần khác của hệ thống tim mạch, sẽ sản xuất:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Một sự gia tăng sức cản tiểu động mạch sẽ làm tăng tổng kháng ngoại biên (TPR). Vì không có sự thay đổi nào khác trong hệ thống tim mạch, sự tăng TPR này sẽ dẫn đến tăng áp lực động mạch để duy trì lưu lượng máu. Hậu gánh (afterload) là áp lực mà tim phải thắng để bơm máu ra ngoài, và nó cũng sẽ tăng lên khi sức cản tiểu động mạch tăng. Sức lọc mao mạch có thể thay đổi, nhưng không phải là kết quả trực tiếp và duy nhất của việc tăng sức cản tiểu động mạch.

Câu 42:

Cơ chế chính gây protein trong nước tiểu:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Protein niệu xảy ra do các cơ chế sau:

- Tổn thương cầu thận: làm tăng tính thấm của màng lọc cầu thận, cho phép protein có kích thước lớn (albumin) đi qua. Đây là nguyên nhân chính gây protein niệu.

- Tăng lượng protein có trọng lượng phân tử nhỏ trong máu: Các protein này dễ dàng lọc qua cầu thận và vượt quá khả năng tái hấp thu của ống thận.

- Rối loạn chức năng ống thận: làm giảm khả năng tái hấp thu protein, dẫn đến protein niệu.

- Bệnh lý ống thận-kẽ thận: gây tổn thương và rối loạn chức năng ống thận, làm tăng bài tiết protein.

Trong các đáp án trên, "Tăng lỗ lọc của cầu thận" là cơ chế chính xác nhất vì nó trực tiếp mô tả sự gia tăng tính thấm của màng lọc cầu thận, cho phép protein thoát ra ngoài.

Câu 43:

Trong hội chứng nghẽn đường hô hấp, dung tích sống giảm, thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên cũng giảm, do vậy tỉ số Tiffeneau bình thường:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong hội chứng nghẽn đường hô hấp, cả dung tích sống (VC) và thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1) đều giảm. Tuy nhiên, FEV1 giảm nhiều hơn so với VC. Tỉ số Tiffeneau (FEV1/VC) được sử dụng để đánh giá mức độ tắc nghẽn đường hô hấp. Vì FEV1 giảm nhiều hơn VC, tỉ số Tiffeneau sẽ giảm, không phải là bình thường.

Câu 44:

Trong vàng da tắc mật, sẽ có:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong vàng da tắc mật, do có sự tắc nghẽn đường mật (trong hoặc ngoài gan) khiến bilirubin liên hợp (bilirubin đã được gan chuyển hóa) không thể bài tiết xuống ruột để tạo thành stercobilinogen (chất tạo màu cho phân) và urobilinogen (một phần nhỏ được hấp thụ vào máu và thải qua nước tiểu). Thay vào đó, bilirubin liên hợp sẽ ứ đọng trong máu và được thải qua nước tiểu.

* Phương án 1 đúng: Bromosulfophtalein (BSP) là một chất màu được sử dụng trong xét nghiệm chức năng gan để đánh giá khả năng bài tiết của gan. Trong tắc mật, khả năng bài tiết của gan bị suy giảm, do đó BSP có thể không được bài tiết.
* Phương án 2 đúng: Bilirubin liên hợp (bilirubin đã được gan chuyển hóa) tăng cao trong máu và xuất hiện trong nước tiểu (bình thường không có hoặc có rất ít).
* Phương án 3 sai: Urobilinogen trong nước tiểu giảm do bilirubin không xuống ruột để chuyển hóa thành urobilinogen.
* Phương án 4 sai: Stercobilinogen trong phân giảm, thậm chí mất hẳn, làm phân bạc màu vì bilirubin không xuống ruột để chuyển hóa thành stercobilinogen.

Câu 45:

Điều gì sau đây loại bỏ "giãn tiếp nhận" của dạ dày?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Giãn tiếp nhận (receptive relaxation) là sự giãn ra của dạ dày khi thức ăn đi vào, được trung gian bởi dây thần kinh phế vị (dây X). Cắt dây thần kinh phế vị sẽ loại bỏ sự giãn tiếp nhận này. Kích thích phó giao cảm và gastrin làm tăng nhu động dạ dày. Kích thích giao cảm thường làm giảm nhu động dạ dày.

Câu 46:

Thành phần chủ yếu của đáp ứng miễn dịch thu được:

Lời giải: