Điện giải đồ thường gặp ở bệnh nhân dùng Gluco corticoid là:

Gluco corticoid (GC) gây tăng đường huyết thông qua nhiều cơ chế phức tạp, trong đó quan trọng nhất là:

1. Giảm tiêu thụ glucose ở ngoại biên: GC làm giảm sự nhạy cảm của insulin ở các mô ngoại vi (như cơ và mô mỡ), khiến glucose khó xâm nhập vào tế bào để sử dụng. Do đó, glucose tích tụ trong máu, gây tăng đường huyết.


2. Tăng tân tạo glucose ở gan: GC kích thích gan tăng cường quá trình tân tạo glucose (gluconeogenesis), tức là tạo ra glucose từ các nguồn không phải carbohydrate như protein và lipid. Điều này làm tăng lượng glucose được giải phóng vào máu.

Các lựa chọn khác không chính xác vì:

• Giảm tái tạo Glucose ở gan: GC thực tế làm tăng quá trình này.


• Tăng hấp thu Glucose vào máu: GC không trực tiếp làm tăng hấp thu glucose vào máu. Quá trình hấp thu glucose diễn ra chủ yếu ở ruột non.


• Tăng chuyển hóa Glucid: GC ảnh hưởng đến chuyển hóa glucid nhưng không đơn thuần chỉ là "tăng", mà là gây rối loạn, dẫn đến tăng đường huyết.

Corticoid ảnh hưởng đến nhiều quá trình chuyển hóa trong cơ thể, bao gồm chuyển hóa glucid, protid và lipid. Tác dụng tăng đường huyết của corticoid là do tăng tân tạo glucose (chuyển hóa từ protid và lipid thành glucose). Khi đó, insulin sẽ tăng tiết để đưa glucose vào tế bào, nhưng nếu tình trạng này kéo dài, có thể dẫn đến kháng insulin và tăng đường huyết. Đồng thời, corticoid cũng kích thích phân giải lipid, dẫn đến tăng cholesterol và triglycerid trong máu. Do đó, đáp án đúng là do chuyển hóa Glucid.

Khoảng cách giữa hai lần dùng lặp lại liều paracetamol thường được khuyến cáo là 4-6 giờ để đảm bảo an toàn và hiệu quả của thuốc. Việc tuân thủ khoảng thời gian này giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu, giảm nguy cơ quá liều và tác dụng phụ không mong muốn.