Đau vùng thắt lưng kèm hình ảnh tiêu xương nhiều đốt thường nghĩ đến.

Thoái hóa cột sống

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh đau tủy xương

Ung thư xương

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Đau vùng thắt lưng kèm hình ảnh tiêu xương nhiều đốt sống thường gợi ý đến các bệnh lý ác tính như ung thư xương, đặc biệt là ung thư di căn đến xương. Thoái hóa cột sống thường gây đau nhưng ít khi gây tiêu xương nhiều đốt. Viêm cột sống dính khớp thường gây dính khớp hơn là tiêu xương. Đau tủy xương có thể gây đau lưng nhưng không phải là nguyên nhân hàng đầu gây tiêu xương nhiều đốt.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 12

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 9:

Bệnh Hirschsprung thường do nguyên nhân:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh Hirschsprung là một bệnh lý bẩm sinh, đặc trưng bởi sự thiếu hụt tế bào hạch thần kinh (ganglion cells) trong đám rối thần kinh Auerbach (myenteric plexus) và Meissner (submucosal plexus) của thành ruột, thường bắt đầu từ hậu môn và lan rộng lên trên. Sự thiếu hụt này dẫn đến mất nhu động ruột ở đoạn ruột bị ảnh hưởng, gây tắc nghẽn chức năng. Do đó, đáp án đúng là "Thiếu đám rối thần kinh của thành ruột".

Câu 10:

Khi bệnh nhân ho ra máu cấp, thái độ đầu tiên của thầy thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Khi bệnh nhân ho ra máu cấp, việc đầu tiên cần làm là đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh để có hướng xử trí phù hợp và kịp thời. Việc này bao gồm cho bệnh nhân nằm yên nghỉ để tránh gắng sức làm tăng tình trạng chảy máu, đồng thời tiến hành khám xét nhanh (như đo mạch, huyết áp, đánh giá tri giác, mức độ khó thở...) để xác định mức độ mất máu và tình trạng hô hấp, tuần hoàn của bệnh nhân. Các bước tiếp theo sẽ phụ thuộc vào kết quả đánh giá ban đầu này. Hỏi bệnh sử và khám xét kĩ hơn sẽ được thực hiện sau khi đã ổn định bệnh nhân ở mức độ nhất định. Việc làm xét nghiệm và chuyển tuyến cũng cần được cân nhắc dựa trên tình trạng bệnh nhân, không phải là ưu tiên đầu tiên.

Câu 11:

Không dùng Morphin để điều trị ho ra máu khi có kèm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Morphin là một loại thuốc giảm đau mạnh, có tác dụng ức chế trung tâm hô hấp. Do đó, không nên sử dụng Morphin cho bệnh nhân suy hô hấp mãn tính vì có thể làm tình trạng suy hô hấp trở nên trầm trọng hơn. Các trường hợp còn lại (tăng huyết áp, trạng thái kích thích thần kinh, trĩ nội) không phải là chống chỉ định tuyệt đối của Morphin, tuy nhiên cần thận trọng khi sử dụng và theo dõi sát các tác dụng phụ.

Câu 12:

Kháng sinh chọn lựa đối với áp xe phổi do tụ cầu vàng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) là một trong những nguyên nhân thường gặp gây áp xe phổi. Do tình trạng kháng kháng sinh ngày càng gia tăng, đặc biệt là kháng methicillin (MRSA), việc lựa chọn kháng sinh thích hợp là rất quan trọng. Cefalosporine thế hệ II hoặc III (ví dụ: cefuroxime, ceftriaxone) thường được sử dụng, tuy nhiên, khi nghi ngờ hoặc xác định có MRSA, vancomycin là một lựa chọn ưu tiên. Các phác đồ khác (ví dụ: penicillin G + streptomycin, ampicillin + ofloxacin, erythromycin + chloramphenicol) ít được sử dụng hơn do phổ kháng khuẩn không phù hợp hoặc tác dụng phụ.

Câu 13:

Tìm một ý sai: Trong u phổi có thể có hội chứng Cushing với đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Hội chứng Cushing do u phổi xảy ra do tế bào ung thư tiết ra các chất tương tự ACTH (hormone vỏ thượng thận), dẫn đến tăng sản xuất cortisol. Các đặc điểm bao gồm tập trung mỡ ở mặt, cổ, ngực, bụng và teo cơ ở tay chân. Khi cắt bỏ u phổi, hội chứng này thường biến mất. Do đó, phương án "Do tế bào ung thư tiết ra chất ACTH" là không chính xác hoàn toàn. Các tế bào ung thư thường tiết các chất *tương tự* ACTH chứ không phải ACTH thực thụ.

Câu 14:

Tuần hoàn bàng hệ chính trong xơ gan là:

Lời giải: