Dấu hiệu “phản ứng thành bụng” dương tính có ý nghĩa chẩn đoán trong:

Viêm phúc mạc

Viêm ruột

Viêm ruột thừa

A và C đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Phản ứng thành bụng dương tính là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng, cho thấy có tình trạng viêm nhiễm ở phúc mạc (lớp màng bao phủ các cơ quan trong ổ bụng). Điều này thường gặp trong các bệnh lý như viêm phúc mạc do nhiều nguyên nhân (thủng tạng rỗng, viêm ruột thừa vỡ,...) và viêm ruột thừa (khi viêm đã lan đến phúc mạc). Vì vậy, cả phương án A (Viêm phúc mạc) và phương án C (Viêm ruột thừa) đều đúng. Phương án B (Viêm ruột) có thể gây đau bụng, nhưng không phải lúc nào cũng gây ra phản ứng thành bụng rõ rệt như hai trường hợp kia. Do đó, phương án D (A và C đúng) là đáp án chính xác nhất.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 2

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 34:

Chấn thương bụng kín được định nghĩa là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chấn thương bụng kín được định nghĩa là chấn thương vào vùng bụng mà không gây thông thương giữa ổ phúc mạc với môi trường bên ngoài. Điều này có nghĩa là không có vết thương hở hoặc vết thủng nào xuyên qua thành bụng vào khoang phúc mạc. Các phương án khác không chính xác vì chúng bao gồm cả chấn thương hở (do bạch khí, hoả khí) hoặc chỉ đề cập đến việc không gây thủng phúc mạc mà không bao quát hết ý nghĩa của chấn thương bụng kín.

Câu 35:

Vị trí chọc dò ổ bụng tốt nhất để tìm máu không đông trong ổ phúc mạc được hiểu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Vị trí chọc dò ổ bụng tốt nhất để tìm máu không đông trong ổ phúc mạc là vị trí nghi ngờ có máu đọng nhiều nhất. Các điểm Mac Burney và Lanz là các điểm liên quan đến ruột thừa, không phải là vị trí ưu tiên để tìm máu trong ổ bụng nói chung.

Câu 36:

Siêu âm trong hội chứng chảy máu trong có ý nghĩa:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong hội chứng chảy máu trong, siêu âm có vai trò quan trọng trong việc:

- Phát hiện dịch tự do trong ổ bụng, cho thấy có tình trạng chảy máu.

- Phát hiện các tổn thương tạng kèm theo (ví dụ: vỡ gan, vỡ lách), là nguyên nhân gây ra chảy máu.

- Hỗ trợ hướng dẫn chọc dò ổ bụng để xác định có máu không đông, khẳng định chẩn đoán chảy máu trong.

Do đó, tất cả các đáp án trên đều đúng.

Câu 37:

Chọc rữa ổ phúc mạc được chỉ định trong trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu trong nhưng lâm sàng và cận lâm sàng không điển hình và huyết động không bị rối loạn

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Chọc rửa ổ phúc mạc (Diagnostic Peritoneal Lavage - DPL) là một thủ thuật xâm lấn được sử dụng để phát hiện máu trong ổ bụng sau chấn thương. Chỉ định của nó thường giới hạn trong các trường hợp nghi ngờ tổn thương nội tạng hoặc chảy máu trong ổ bụng mà các phương pháp chẩn đoán khác như siêu âm (FAST) hoặc CT scan không thể thực hiện hoặc không đủ độ nhạy, đặc biệt khi bệnh nhân không ổn định về huyết động. Tuy nhiên, với sự phát triển của các phương pháp chẩn đoán hình ảnh nhanh chóng và chính xác hơn như siêu âm và CT scan, vai trò của DPL đã giảm đáng kể. Trong trường hợp bệnh nhân có huyết động ổn định, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác thường được ưu tiên hơn để tránh các biến chứng tiềm ẩn của DPL. Do đó, câu phát biểu trong câu hỏi là không chính xác vì DPL thường không được chỉ định khi huyết động không bị rối loạn.

Câu 38:

Tổn thương gây đái máu đầu bãi nằm ở:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Đái máu đầu bãi thường chỉ ra tổn thương ở niệu đạo, nơi máu lẫn vào nước tiểu ngay từ đầu khi đi tiểu. Các vị trí khác gây đái máu toàn bãi hoặc cuối bãi.

Câu 39:

Ranh giới giữa ống hậu môn và trực tràng là:

Lời giải: