Dấu chứng nào sau đây không phải biến chứng do hóc xương:

Trong viêm xoang hàm do răng, hình ảnh nào sau đây thường gặp nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong viêm xoang hàm do răng, tình trạng viêm nhiễm từ răng có thể lan rộng vào xoang hàm, gây ra các biểu hiện lâm sàng và hình ảnh X-quang đặc trưng.

* Hình ảnh mặt trời mọc trong xoang hàm: Thường liên quan đến u xương hoặc các bệnh lý khác, không phải là biểu hiện điển hình của viêm xoang hàm do răng.
* Hình ảnh tiêu xương ổ răng: Có thể gặp trong các bệnh lý răng miệng nhưng không đặc hiệu cho viêm xoang hàm do răng.
* Hình ảnh mức dịch có đường cong Damoiseau trong xoang hàm: Mức dịch này gợi ý có dịch trong xoang, có thể gặp trong nhiều loại viêm xoang, nhưng không đặc hiệu cho viêm xoang do răng.
* Hình ảnh mờ đặc trong xoang hàm: Đây là hình ảnh thường gặp nhất trong viêm xoang hàm do răng, do sự tích tụ dịch, mủ hoặc mô viêm trong xoang.

Do đó, đáp án chính xác nhất là hình ảnh mờ đặc trong xoang hàm.

Câu 24:

Người ta không soi thực quản khi đã có áp xe quanh thực quản bởi vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Áp xe quanh thực quản là một tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng. Việc soi thực quản trong trường hợp này có thể gây áp lực lên vùng áp xe, dẫn đến nguy cơ vỡ ổ mủ và lan rộng nhiễm trùng xuống trung thất, một biến chứng vô cùng nguy hiểm và khó điều trị. Các phương án khác như bệnh nhân quá yếu, gây đau đớn hoặc gây nhiễm trùng tăng thêm cũng là những yếu tố cần cân nhắc, nhưng nguy cơ vỡ ổ mủ và lan xuống trung thất là nguy hiểm nhất và là lý do chính để tránh soi thực quản trong trường hợp này.

Câu 25:

Triệu chứng nào có giá trị nhất chẩn đoán chấn thương xoang:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong chẩn đoán chấn thương xoang, phim X-quang có tổn thương xoang rõ rệt là dấu hiệu có giá trị nhất. Các triệu chứng khác như chảy máu mũi, vết thương vùng xoang tương ứng hoặc biến dạng mặt vùng xoang có thể gợi ý chấn thương, nhưng phim X-quang giúp xác định mức độ và vị trí tổn thương một cách chính xác nhất.

Câu 26:

Một bệnh nhân có gẩy hình tháp xương hàm, tổn thương xương hàm trên, phía dưới xương chính mũi, ngành trán của xương hàm qua trung tâm trần ổ mắt và xương gò má. Đường vở đi từ xương chính của mũi ra hố nanh, vòng xuống phía dưới xương gò má, chạy về phía sau và dưới của củ xương hàm, 2 bên giống nhau, luôn luôn kèm tổn thương xoang hàm. Anh (chị) cho biết đó là gẫy xoang hàm phối hợp loại gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Gẫy xương hàm Le Fort được phân loại dựa trên vị trí và hướng của đường gãy. Trong trường hợp này, mô tả về đường gãy đi qua xương hàm trên, dưới xương chính mũi, ngành trán xương hàm, trần ổ mắt, xương gò má, hố nanh, và củ xương hàm, kèm theo tổn thương xoang hàm hai bên, phù hợp với gẫy Le Fort III. Gẫy Le Fort III là loại gẫy cao nhất, gây tách rời toàn bộ khối xương mặt khỏi nền sọ.

Câu 27:

Dấu hiệu nào sau đây là nổi bật nhất của viêm thanh quản mãn tính ở người lớn:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm thanh quản mãn tính là tình trạng viêm nhiễm kéo dài ở thanh quản. Triệu chứng nổi bật và thường gặp nhất của viêm thanh quản mãn tính là khàn tiếng. Các triệu chứng khác như cảm giác khô họng, đằng hắng cũng có thể xuất hiện nhưng không đặc trưng và nổi bật bằng khàn tiếng. Khả năng tiền ung thư không phải là một dấu hiệu trực tiếp của viêm thanh quản mãn tính mà là một biến chứng tiềm ẩn có thể xảy ra trong một số trường hợp.

Câu 28:

Khi xét nghiệm dịch xuất tiết ở thanh quản có BK (+) ở một người đang khàn tiếng, người ta nói rằng bệnh nhân này bị viêm thanh quản lao?

Lời giải: