Đặc điểm đại thể không phải của u ác tính:

Viêm cấp tính chuyển thành viêm mạn tính khi tác nhân gây bệnh không được loại bỏ hoàn toàn, cơ thể gặp trục trặc trong quá trình phục hồi, hoặc tổn thương quá lớn khiến cơ thể không thể tự sửa chữa. Vì vậy, cả ba yếu tố trên đều có thể dẫn đến sự chuyển đổi này.

Loạn sản là sự thay đổi bất thường của tế bào, bao gồm tăng sinh, mất cấu trúc mô, và thay đổi biệt hóa tế bào. Tuy nhiên, loạn sản không xâm nhập qua màng đáy. Xâm nhập qua màng đáy là đặc điểm của ung thư xâm lấn. Các đặc điểm còn lại (không đảo lộn cấu trúc mô, sinh sản tế bào vẫn hạn chế, vẫn có sự biệt hóa) đều có thể gặp trong loạn sản, mặc dù mức độ có thể khác nhau.

Câu hỏi này liên quan đến các giai đoạn tăng áp lực động mạch phổi ở bệnh nhân tim bẩm sinh có luồng thông trái-phải. Xơ hóa nội mạc và lớp trung mạc là những thay đổi mô học quan trọng xảy ra trong quá trình tiến triển của bệnh. * **Giai đoạn 1:** Thường liên quan đến tăng lưu lượng máu và có thể có phì đại nhẹ lớp nội mạc. Tuy nhiên, xơ hóa nội mạc và trung mạc chưa rõ rệt. * **Giai đoạn 2:** Bắt đầu có những thay đổi rõ rệt hơn ở lớp nội mạc và trung mạc, bao gồm tăng sinh tế bào nội mạc và bắt đầu xơ hóa. * **Giai đoạn 3:** Xơ hóa trở nên rõ rệt hơn, đặc biệt ở lớp nội mạc và trung mạc. Các mạch máu nhỏ cũng có thể bắt đầu xuất hiện các tổn thương. * **Giai đoạn 4, 5 và 6:** Các giai đoạn này thể hiện sự tiến triển nặng của bệnh, với xơ hóa lan rộng, tổn thương mạch máu phức tạp và hình thành các tổn thương plexiform. Dựa trên mô tả trên, xơ hóa nội mạc và lớp trung mạc rõ rệt nhất trong giai đoạn 2, 3 và tiếp tục tiến triển ở các giai đoạn sau. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là giai đoạn 3 và 4, vì đây là thời điểm xơ hóa nội mạc và trung mạc trở nên đáng kể.

Luồng thông phải - trái trong tim bẩm sinh có nghĩa là máu nghèo oxy từ bên phải tim (thường là máu tĩnh mạch) đi trực tiếp sang bên trái tim (thường là máu động mạch) và sau đó được bơm ra ngoài cơ thể. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy máu (máu có ít oxy hơn bình thường). Để bù đắp cho tình trạng này, cơ thể sẽ tăng sản xuất hồng cầu để tăng khả năng vận chuyển oxy, dẫn đến tăng số lượng hồng cầu và tăng độ nhớt của máu. Máu đặc hơn làm tăng nguy cơ tắc mạch (đặc biệt là ở não) và nhiễm trùng (ví dụ, áp xe não). Vì vậy, tất cả các đáp án đều là hậu quả của luồng thông phải-trái, ngoại trừ "Giảm số lượng hồng cầu".

Thông liên nhĩ (ASD) là một dị tật tim bẩm sinh phổ biến. Thời điểm phẫu thuật sửa chữa ASD tối ưu là khi trẻ khoảng 3-5 tuổi. Ở độ tuổi này, tim đã phát triển đủ lớn để việc phẫu thuật an toàn hơn và nguy cơ biến chứng thấp hơn. Việc can thiệp sớm cũng giúp ngăn ngừa các biến chứng lâu dài như tăng áp phổi. Do đó, đáp án 5 tuổi là hợp lý nhất.