Đặc điểm: “200-600 Hz, êm dịu, yếu, ngoại vi, một thì” là của loại tiếng thở nào?

Tiếng thở khí phế quản có đặc điểm là nghe được ở cả hai thì (thì hít vào và thì thở ra), trong khi tiếng thở phế nang chủ yếu nghe rõ ở thì hít vào. Đây là đặc điểm quan trọng nhất để phân biệt hai loại tiếng thở này. Cường độ có thể khác nhau nhưng không phải là yếu tố quyết định.

Câu hỏi yêu cầu chọn câu đúng nhất về tím tái.

- Phương án 1 không chính xác. Tím thường quan sát rõ nhất ở môi, niêm mạc miệng, và đầu chi, không nhất thiết dọc theo đường đi của tĩnh mạch khi bị viêm. Viêm có thể gây đỏ da, không phải tím.
- Phương án 2 chính xác. Ở bệnh nhân da đen, việc quan sát tím tái ở dái tai, môi và móng là quan trọng nhất vì những vùng này ít sắc tố hơn, giúp nhận biết tím tái dễ dàng hơn.
- Phương án 3 không chính xác. Tím tái thường ám chỉ giảm oxy máu động mạch, không phải tĩnh mạch.
- Phương án 4 không chính xác. Ngộ độc CO có thể gây ra tím tái, mặc dù da có thể có màu đỏ cherry.

Vậy, phương án 2 là câu đúng nhất.

Hội chứng đông đặc và hội chứng ba giảm đều có chung các triệu chứng chính như: giảm rung thanh, gõ đục, rì rào phế nang giảm hoặc mất. Hội chứng hang và tràn khí màng phổi có các triệu chứng khác biệt, hội chứng trung thất là một nhóm bệnh lý phức tạp hơn liên quan đến các cơ quan trong trung thất.

TKMP là viết tắt của Tràn khí màng phổi. Tràn khí màng phổi không tự nhiên (hay còn gọi là tràn khí màng phổi thứ phát) xảy ra do một bệnh lý tiềm ẩn hoặc do chấn thương. Trong các đáp án trên:
- Hút nhiều thuốc lá là yếu tố nguy cơ gây COPD, và COPD có thể dẫn đến tràn khí màng phổi thứ phát do sự phá hủy cấu trúc phổi.
- COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) là một bệnh lý có thể gây ra tràn khí màng phổi thứ phát do sự hình thành các bóng khí (bullae) trong phổi, dễ vỡ và gây tràn khí.
- Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci là một loại nhiễm trùng phổi cơ hội thường gặp ở những người suy giảm miễn dịch, và có thể gây tràn khí màng phổi.
- Vết thương thấu ngực, không khí vào khoang màng phổi gây ra tràn khí màng phổi do chấn thương, đây cũng là một dạng tràn khí màng phổi không tự nhiên.

Như vậy, tất cả các đáp án đều có thể là nguyên nhân của tràn khí màng phổi không tự nhiên. Tuy nhiên, câu hỏi có vẻ đang tìm kiếm một nguyên nhân "trực tiếp" hơn là một yếu tố nguy cơ. Trong các lựa chọn, COPD, Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci và vết thương thấu ngực đều có thể gây ra tràn khí màng phổi một cách trực tiếp hơn so với việc hút nhiều thuốc lá (hút nhiều thuốc lá thường dẫn đến COPD, rồi COPD mới dẫn đến tràn khí màng phổi).

Vì câu hỏi không đưa ra đủ thông tin để xác định đáp án chính xác duy nhất, và tất cả các đáp án đều hợp lý, ta chọn COPD. COPD là một trong những nguyên nhân phổ biến và trực tiếp nhất gây tràn khí màng phổi không tự nhiên.

Thời gian nghe nhu động ruột tiêu chuẩn là ít nhất 30 giây để đánh giá chính xác tần suất và tính chất của âm ruột. Nếu nghe trong thời gian ngắn hơn, có thể bỏ sót các âm ruột không thường xuyên.