Cơ chế điều hòa bài tiết natri của thận:

Khi cầu thận tăng lọc thì ống thận sẽ giảm tái hấp thu

Giảm tưới máu thận làm ức chế hệ RAA

Angiotensin làm tăng tái hấp thu Natri

Các yếu tố bài niệu Na bị ức chế bởi tình trạng ứ nước và Na

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Cơ chế điều hòa bài tiết natri của thận rất phức tạp, liên quan đến nhiều yếu tố. - Angiotensin II (một thành phần của hệ RAA - Renin-Angiotensin-Aldosterone) có vai trò quan trọng trong việc điều hòa thể tích dịch ngoại bào và huyết áp thông qua việc tăng tái hấp thu natri ở ống thận. Do đó, phương án "Angiotensin làm tăng tái hấp thu Natri" là đúng. - Các phương án còn lại không chính xác vì: Khi cầu thận tăng lọc, ống thận sẽ tăng tái hấp thu để duy trì cân bằng. Giảm tưới máu thận sẽ kích thích hệ RAA. Các yếu tố bài niệu Na sẽ tăng lên khi có tình trạng ứ nước và Na để giúp cơ thể đào thải lượng Na dư thừa.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 23

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 17:

Thuốc dạng xịt mũi nào được sử dụng trong nghiệm pháp vasopressin:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nghiệm pháp vasopressin sử dụng desmopressin (DDAVP), một chất tương tự tổng hợp của vasopressin, để phân biệt đái tháo nhạt do trung ương (thiếu vasopressin) với đái tháo nhạt do thận (thận không đáp ứng với vasopressin). Desmopressin được sử dụng thay vì vasopressin vì nó có tác dụng kéo dài hơn và ít tác dụng phụ hơn.

Câu 18:

Khi nào thì có chỉ định tìm đạm niệu:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này liên quan đến các chỉ định lâm sàng để xét nghiệm đạm niệu.
- Phương án 1 đúng vì đạm niệu là một dấu hiệu quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh thận, đặc biệt là các bệnh lý cầu thận, nơi chức năng lọc của thận bị tổn thương, dẫn đến protein thoát ra ngoài nước tiểu.
- Phương án 2 có thể liên quan đến các bệnh lý thận do độc tố, nhưng không phải là chỉ định trực tiếp để tìm đạm niệu một cách thường quy.
- Phương án 3 cũng là một yếu tố nguy cơ, nhưng không trực tiếp dẫn đến chỉ định xét nghiệm đạm niệu trừ khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu khác.
Vì phương án 1 đúng và bao quát nhất, và các phương án khác không phải lúc nào cũng là chỉ định trực tiếp, phương án "Tất cả đều đúng" chỉ đúng khi có thêm các yếu tố khác đi kèm. Trong bối cảnh câu hỏi này, phương án 1 là chính xác nhất và đầy đủ nhất.

Câu 19:

Chất nào sau đây có tương quan nghịch với ĐTL creatinin (theo đường Hyperbol):

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ thanh thải (ĐTL) creatinin được sử dụng để đánh giá chức năng thận. Creatinin là một chất thải được lọc từ máu bởi thận và bài tiết vào nước tiểu. Khi chức năng thận suy giảm, khả năng lọc creatinin giảm, dẫn đến nồng độ creatinin trong máu tăng lên và độ thanh thải creatinin giảm xuống. Do đó, độ thanh thải creatinin và nồng độ creatinin trong máu có mối tương quan nghịch. Ure cũng là một chất thải được lọc bởi thận, và nồng độ của nó trong máu cũng tăng lên khi chức năng thận suy giảm. Vì vậy, ure cũng có tương quan nghịch với độ thanh thải creatinin. Inulin là một chất được sử dụng để đo độ lọc cầu thận (GFR) một cách chính xác, nhưng nó không phải là một chất thải thông thường như creatinin và ure. Vì vậy, đáp án đúng nhất là A (Ure) vì câu hỏi yêu cầu tương quan nghịch theo đường hyperbol, mà creatinin tự nó không thể có tương quan nghịch với chính nó.

Câu 20:

Có bao nhiêu phát biểu sai?Bình thường không sờ thấy màng hoạt dịch 2. Trong thoái hóa khớp có thể nghe thấy tiếng lắc rắc 3. Cứng khớp hay xảy ra ở khớp cổ tay, khớp nhỏ hai bàn tay 4. Cảm giác cứng khớp giống như có vật lạ vướng trong khớp 5. Màu sắc da có thể bao gồm đỏ hay bầm

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phân tích từng phát biểu:
1. Bình thường không sờ thấy màng hoạt dịch: Đúng. Màng hoạt dịch bình thường rất mỏng và nằm sâu bên trong khớp, nên không thể sờ thấy được trừ khi có viêm hoặc tràn dịch.
2. Trong thoái hóa khớp có thể nghe thấy tiếng lắc rắc: Đúng. Tiếng lắc rắc (crepitus) là một dấu hiệu thường gặp trong thoái hóa khớp, do bề mặt sụn khớp bị tổn thương, không còn trơn láng.
3. Cứng khớp hay xảy ra ở khớp cổ tay, khớp nhỏ hai bàn tay: Sai. Cứng khớp buổi sáng thường gặp ở các khớp lớn chịu trọng lực như khớp gối, khớp háng, cột sống thắt lưng hoặc cột sống cổ. Cứng khớp ở các khớp nhỏ ngoại vi thường gợi ý bệnh lý viêm khớp dạng thấp.
4. Cảm giác cứng khớp giống như có vật lạ vướng trong khớp: Sai. Cứng khớp là cảm giác khó cử động khớp, thường xảy ra sau một thời gian không vận động hoặc vào buổi sáng. Cảm giác có vật lạ vướng trong khớp gợi ý đến tổn thương sụn chêm, mảnh sụn khớp, hoặc các bệnh lý khác.
5. Màu sắc da có thể bao gồm đỏ hay bầm: Đúng. Viêm khớp có thể gây đỏ da, và chấn thương có thể gây bầm tím.

Vậy có 2 phát biểu sai là 3 và 4.

Câu 21:

Chọn câu sai Trong chẩn đoán phù mềm, người ta tạo dấu Godet bằng cách dùng ngón tay cái ấn nhẹ nhàng trên nền xương cứng nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Dấu Godet được tạo ra bằng cách ấn ngón tay cái lên các vùng có nền xương cứng như mặt trước xương chày, mắt cá trong, mu chân. Ấn vào mặt trước xương đùi không tạo ra dấu Godet rõ ràng như các vị trí khác do có lớp cơ dày. Vì vậy, phương án sai là 'Mặt trước xương đùi'.

Câu 22:

Số phát biểu đúng: (1) Thân nhiệt ở trực tràng nhỏ hơn ở miệng 0,5 độ (2) Thân nhiệt ở miệng nhỏ hơn ở nách 0,5 độ (3) Bình thường thân nhiệt lấy ở miệng là khoảng 36 - 37 độ (4) Vào lúc gần sáng, thân nhiệt giảm xuống (5) Gọi là sốt khi thân nhiệt > 37,5 độ nếu cặp nhiệt ở hậu môn hoặc 38 độ nếu cặp nhiệt ở miệng

Lời giải: