Chọn tổ hợp kích thích gây đau cơ học với trường hợp lâm sàng tương ứng: 

Câu hỏi yêu cầu chọn tổ hợp kích thích gây đau cơ học phù hợp với trường hợp lâm sàng. * **Phương án 1: Co thắt cơ quá mạnh – Tắc mật:** Sai. Tắc mật thường gây đau do tăng áp lực trong đường mật và viêm, ít liên quan đến co thắt cơ quá mạnh. Đau quặn mật thường do sỏi mật gây tắc nghẽn. Co thắt cơ mạnh thường gặp trong chuột rút, co cứng cơ do hạ canxi máu, hoặc các bệnh lý thần kinh cơ. * **Phương án 2: Kéo dãn mạc treo hay mạch máu mạc treo – U trực tràng:** Sai. U trực tràng thường gây đau do xâm lấn, chèn ép các cấu trúc xung quanh hoặc gây tắc nghẽn. Kéo dãn mạc treo hay mạch máu mạc treo có thể gây đau, nhưng không phải là nguyên nhân chính gây đau trong u trực tràng. * **Phương án 3: Căng trướng nhanh tạng rỗng – Lủng ruột:** Sai. Lủng ruột gây đau dữ dội do viêm phúc mạc hóa học và nhiễm trùng. Căng trướng nhanh tạng rỗng (ví dụ: tắc ruột) có thể gây đau do áp lực tăng lên, nhưng không phải là nguyên nhân trực tiếp gây đau trong lủng ruột. * **Phương án 4: Dãn đột ngột bao của tạng đặc – Gan ứ huyết:** Đúng. Gan ứ huyết gây dãn đột ngột bao gan (Glisson's capsule), bao gan có nhiều thụ thể đau, do đó gây đau vùng hạ sườn phải, âm ỉ hoặc dữ dội tùy mức độ ứ huyết. Các tạng đặc khác như lách, thận cũng có cơ chế đau tương tự khi bao của chúng bị căng dãn đột ngột.